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• 患者女性，32岁。因食欲缺乏3天，发热伴咳嗽2天，意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R 28次/分，P 88次/分，BP 120/75mmHg。神志恍惚，巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白110g/L，白细胞11×10^9/L，N 80%；血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿镜检（－），血气分析正常。1、可能的诊断是

  • A．尿毒症竿试赴菠垄
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  • F．缺铁性贫血塘尺传逼狂道屈
  • G．慢性乙型肝炎扰占让戚崭

• 女，45岁，脸圆，变红1年，体重增加，月经稀发6个月。查体：BP 160/100mmHg向心性肥胖，皮肤薄，面部痤疮较多，下颌小胡须，全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾1mmol/L，空腹血糖15.4mmol/L。1、该患者最可能的诊断是

  • A．原发性醛固酮增多症暴灌
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  • E．糖尿病喝锣沉而散

• 下列肝炎，其病毒属病毒DNA的是

  • A．甲型事帜
  • B．乙型慨沫瓣夺布肾炉
  • C．丙型龄蹈
  • D．丁型脖折
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• 患者，男，34岁。4d前受凉后出现发热，最高体温38.5℃；伴明显咽痛，无咳嗽、咳痰。自觉口渴，饮水多，尿量较前增多。服“感冒清热颗粒”“泰诺林”等，症状无明显好转。1d前出现恶心，并呕吐3次，食欲差，乏力，后逐渐出现精神萎靡。既往史:间断多饮、多食、多尿2年，未诊治。母亲患“糖尿病”，10年前去世。即刻快速指尖血糖26mmol/L。1、患者的查体重点应包括

  • A．生命体征刘培叼灭前砍援笔
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  • I．下肢水肿尾砌

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。7、对于顽固性腹水，可以采用的方法是

  • A．排放腹水加输注白蛋白魔贤繁怎惭
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  • C．经颈静脉肝内门体分流术槐操佣锋竟招
  • D．肝移植漂角榆勿随弯
  • E．应用保肝药物粘休及喘
  • F．大量输注红细胞孤轧耐盐摧映精玻矩
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  • H．自身腹水浓缩回输但蔬瓣骤吴估汤
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• 关于反应性关节炎的描述错误的是

  • A．发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎试检塞脾约
  • B．可有结膜炎，虹膜炎挎梯祸细专嫁绢芝
  • C．部分患者有骶髂关节病变帖熊
  • D．一般与HLA-B27无关恨定姑罐夕刻继铁根
  • E．多呈自限性棵屿蒜董怒

• 患者，男，47岁。近1周腹胀加重，尿量明显减少（300～400ml/d），双下肢水肿加重。既往肝硬化病史6年。辅助检查尿素氮13.5mmol/L，肌酐207μmol/L。1、最可能的诊断是

  • A．肝硬化并自发性腹膜炎将驻恋
  • B．肝硬化并结核性腹膜炎没赖帜段夏丧撕
  • C．肝硬化恶变转眼
  • D．肝硬化并肝肾综合征遭貌疗迫
  • E．肾病综合征饱民蝶阶钳替

• 患者女，45岁。因慢性肾衰竭于3年前开始腹膜透析治疗，每日4袋，CAPD方案。昨日开始感腹部隐痛不适，伴腹泻4次，大便稀水样，不伴发热。实验室检查:WBC 7.5×10^9/L，N 76.5%；查腹水常规:比重1.016，Rivalta弱阳性，有核细胞140×106/L，N 55%。大便常规未见红、白细胞，大便隐血(-)。最可能的诊断是

  • A．结核性腹膜炎乡便雪征皆块艇
  • B．菌痢训临坡剖充
  • C．腹膜透析合并腹膜炎践读逝瘦外
  • D．消化不良之嘱务面兴北
  • E．急性胃肠炎圆未狼臭温剂

• 患者女性，32岁。因食欲缺乏3天，发热伴咳嗽2天，意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R 28次/分，P 88次/分，BP 120/75mmHg。神志恍惚，巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白110g/L，白细胞11×10^9/L，N 80%；血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿镜检（－），血气分析正常。3、提示:化验检查:肝功能:谷丙转氨酶ALT870U/L，谷草转氨酶AST 680U/L，直接胆红素TBil 156.5μmol/L，抗－HAV-IgG阳性，抗HAV-IgM阴性，HBsAg 阳性，HBeAg阳性，凝血酶原活动度（PTA）＜40%，ANA（-），血氨高。B超示:肝脏及脾脏肿大。对此患者应进行哪些处置

  • A．禁食蛋白质许仿跪尤顾
  • B．口服乳果糖嫌郑轧
  • C．补充支链氨基酸倒临刑科葬世
  • D．精氨酸静滴详愁了岗肺充夜
  • E．肥皂水灌肠帆骑狮
  • F．确诊2天后报传染病卡按榴剪倦
  • G．待病情稍稳定后尽快娩出胎儿召佳史降砖坝

• 病程在10年以上的1型糖尿病患者，首要死亡原因的并发症是

  • A．酮症酸中毒叹酿
  • B．心血管病变堵涌毯雨词播盐秆盏
  • C．高渗性非酮症昏迷隙虑侵选嗽谅悲判
  • D．糖尿病性肾病批贤讲蔬埋疤麦公
  • E．结核病痕狠粘答