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• 女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降。查体:神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。1、为明确诊断该患者首选检查

  • A．胃镜错己减精省就耕嫩绪
  • B．X线钡餐检查咏俭菊钓近残皮诉絮
  • C．幽门螺杆菌检测扯宋初团
  • D．上腹部增强CT贡刃
  • E．胃液分析舞母添扔走

• 患者，男性，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39～39.8℃之间波动。查体:T 39.5℃，R 30次/分，P 110次/分，BP 80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音；心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。2、需做哪些必要的检查

  • A．化验血常规、血型玻坐王胶词
  • B．肾功能宿洗统午洒迈齐蓄灌
  • C．检查尿常规、大便常规填池谣套障脱董后唤
  • D．电解质旷选福膛瓜锯焦贴渴
  • E．血气分析捏疆耳钥逮
  • F．凝血常规楚保

• 女，48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时。腹痛为持续性，阵发加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是

  • A．尿淀粉酶绍城踢蚕
  • B．血淀粉酶置译宵什出
  • C．血白细胞计数圣睛胀蓝孕筹助顽唤
  • D．血胆红素滥住牢批腾
  • E．尿常规孙鼻果藏棚颠

• 患者女，28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前1天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性、刀割样，并很快转移至全腹。后稍有缓解，但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧，静卧，两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史:无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解，无呕血便血史。查体:体温38.0℃，P 88次/分，R 37次/分，BP 120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺未见异常，腹部平坦，未见胃肠形及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛反跳痛，以右下腹为主。3、患者完善立位腹平片检查提示膈下存在游离气体，肝胆脾、胰腺及盆腔超声未见明显异常，尿常规正常。目前的诊断为

  • A．急性阑尾炎顶园忆永各泥暑云额
  • B．急性出血坏死性胰腺炎阴哈
  • C．消化性溃疡穿孔鬼狭翠削煮登纹槐古
  • D．肾或输尿管结石爸奖督卸辱刻
  • E．泛发性腹膜炎俗挥族或汪添燃悠
  • F．胆囊炎穿孔架剩魄咸钱男隔亮惩
  • G．卵巢囊肿蒂扭转臂意
  • H．肠梗阻瞧糟热棉罐门

• 男性，68岁，上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5kg。查体:贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之内的龛影。1、该患者最可能的诊断是

  • A．胃癌腾有唐面漆主
  • B．胃溃疡年整推蒸显图漫估紫
  • C．胃平滑肌瘤筐齿潜先糖码奸惕籍
  • D．慢性萎缩性胃炎让孝垦秩割寄猴存
  • E．胃息肉醉目呀袋指

• 慢性再生障碍性贫血患者最常见的感染是

  • A．败血症当拣帮
  • B．肠道感染乏榜贡芳锯泻奥稻扭
  • C．尿路感染统也急卫负
  • D．上呼吸道感染葵石傻绢姑件木巡粗
  • E．尿道感染鸟商忘许瓶扒触孟唯

• 患者，女，56岁，长期服用阿司匹林病史，近半月乏力、尿色深，查体：贫血貌，皮肤巩膜黄染，肝脾不大，辅助检查：血常规：HB 60g/L，尿常规：尿胆原（+），肝功能：总胆红素24.1μmol/L。2、若要进一步明确诊断应完善下列哪项检查

  • A．铁蛋白屋僵呆餐
  • B．coombs愧婆叛起一
  • C．网织红耽烟跌皮脱默
  • D．HAM道脉用疮捎
  • E．高铁血红蛋白还原试验细制窝桥打旱蜻登

• 胰头癌最常见的临床表现是

  • A．腹痛、黄疸和消瘦顿倚唯均
  • B．腹痛、黄疸和呕吐插坑令
  • C．腹痛、黄疸和上腹包块瞒伐尿灿阀湖品宿
  • D．黄疸、消瘦和上腹包块停力丰
  • E．黄疸、消瘦和腹胀赴偶受俗坐妄

• 患者，女，28岁。多关节疼痛、发热、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗体dsDNA、抗Sm（+）。1、最可能的诊断是

  • A．原发性干燥综合征该盐
  • B．系统性红斑狼疮特款
  • C．原发性血管炎感昌敏敏贞虚顽击
  • D．类风湿关节炎捷罩圈卸巡雁写侍
  • E．结核性胸膜炎阻困恭踪敞雕北店砖

• 患者，男，27岁。十二指肠球部溃疡病史6年，突然上腹疼痛4h，后全腹痛，疼痛剧烈，大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。3、患者最可能的穿孔部位是

  • A．十二指肠球部小弯侧锯血
  • B．十二指肠球部前壁挑羽飞民搞偶敢欢矿
  • C．十二指肠球部后壁葡贫三姻节恢探醋径
  • D．十二指肠球降部鸽而值置住宙坝连干
  • E．十二指肠水平部默粒荣社笑宫泛