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• 男性，68岁，有慢性间质性肾炎史多年，实验室检查提示酸中毒及高钾血症严重，肾功能受损，如考虑为远端肾小管酸中毒，其尿液检查是

  • A．尿NH4⁺减少，尿pH＞5. 5码谦胜殃还妻
  • B．尿NH4⁺正常，尿pH正常经恭兽稻
  • C．尿NH4⁺减少，尿pH＜6. 0脖穗怖愈偶蹄合脂
  • D．尿NH4⁺正常，尿pH＜5. 5户档日
  • E．尿NH4⁺增加，尿pH＞6.0厚诸疲孩

• 患者男，20岁。持续发热10天，体温38℃～40.5℃，休克1天。病前1周打篮球时右砪趾有刺伤史。查体：血压49/37mmHg，右侧腹股沟可见蚕豆大小的淋巴结、质中、有压痛，右侧臀部可见5cm×7.5cm大小肿块，局部有红、肿、热、压痛，无波动感。血象：WBC 22.0×10^9/L，N 0.08。初步考虑为感染性休克。最可能的致病原因是

  • A．寄生虫淘快沟增殿
  • B．病毒充波孩遣彼枝群协钥
  • C．革兰阳性球菌现所划
  • D．革兰阴性杆菌躁狱躬楼欲供
  • E．真菌鸡罩习念侍惕闲

• 女性，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检:T 36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（＋＋＋＋），酮体（＋＋＋）。2、该病治疗的主要措施是

  • A．补液灿伴附赌
  • B．抗感染照你毒遗毒坡供匆
  • C．补生理盐水＋胰岛素户射蜻每论苦
  • D．纠正电解质紊乱辣卷仔
  • E．补碱性液嫩榆逮己时碍

• 男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体:消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。2、这种胃炎的好发部位为

  • A．胃底艰富卜暗
  • B．贲门唐邮写
  • C．幽门留鸦乳
  • D．胃窦部讯晨窑单慕监毒
  • E．胃体部戚吼盛守属圈卖

• 男，24岁。颜面部水肿，肉眼血尿伴咳嗽。痰中带血1周，少尿3天。BP 160/100mmHg，尿蛋白（++），RBC 20～30个/HP：血Cr 420μmol/L，血清抗肾小球基底膜抗体阳性，B超显示双肾增大，目前最关键的治疗方法是

  • A．血浆置换沙脸
  • B．血液透析土灵都播络刺牺卷趁
  • C．泼尼松联合环磷酰胺裂趟关搂充衡坦
  • D．丙种球蛋白胆脾者箩贯咬手切
  • E．泼尼松屑忠掩举梨底店兄石

• 男性，48岁。肝硬化患者，此次入院主要为了行脾切除术，但术前需评估肝脏储备功能，临床上通常采用Child-Pugh分级，不包括的是

  • A．肝性脑病束银滑安划累率馋尚
  • B．腹水序隐鸭稀械
  • C．白蛋白跪腹跃浴乒护晴劫
  • D．总胆红素乘蔬甩膏
  • E．转氨酶改哗客镰笋旬

• 患者，男，31岁。心烦易怒、怕热出汗半年，易饿，体重下降15Kg，查体：BP 140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺一度弥漫性肿大，质软，无触痛，诊断为甲状腺功能亢进症。此患者使用他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×10^9/L，中性粒细胞1.0×10^9/L，ALT 98U/L。患者的下一步治疗宜选

  • A．他巴唑剂量减半再用乓跌句同舍共
  • B．他巴唑与升白细胞药合用虏叫常盗各
  • C．改用丙硫氧嘧啶迅峡侮爬组慎邮
  • D．核素¹³¹I治疗斑十格漆
  • E．白细胞恢复正常后立即手术治疗厉专彻琴索斜阳

• 男性，23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛，活动后可减轻，伴髋关节疼痛，近1年反复发作结膜炎。下列疾病可能性较大的是

  • A．类风湿关节炎骆等挪向吵伴桌凡
  • B．强直性脊柱炎遇摸推跨顽给贿派裹
  • C．系统性红斑狼疮懒气输定响喘失泼臂
  • D．白塞病腰玉券奏添服辨找
  • E．血管炎消喷

• 女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降。查体:神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。5、目前采取的治疗措施是

  • A．目前不需要治疗畜件状陵
  • B．内镜下治疗驴浙植
  • C．手术治疗降辰聚漂
  • D．化学治疗臂辛灾狐钟近炸
  • E．放射治疗删榨璃衔地杯伪

• 下列关于慢性肾脏病高转化性骨病的叙述，错误的是

  • A．慢性肾脏病肾性骨营养不良以高转化性骨病最常见洁康混意量辆塔喷
  • B．主要是由于骨化三醇不足或铝中毒引起骨组织钙化障碍所致反鞭初答继竹停殃枝
  • C．可形成纤维囊性骨炎，易发生肋骨骨折耗档弟谷柔析辩
  • D．骨活检有助于早期诊断龟堂区顶尸慕葬审喂
  • E．X线检查可见骨骼囊样缺损及骨质疏松的表现逆尼蛇掩嘉殖播