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关于轻症急性胰腺炎治疗措施,下列说法错误的是
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患者,男,30岁。发热5d,伴腹痛、腹泻,大便10~20次/d,水样便,有血及黏液。查体:体温37.9℃,下腹压痛明显。血钾2.3mmol/L,血钠130mmol/L;大便镜检红细胞计数20~30/HP,白细胞计数3~5/HP;直肠镜检查:可见结肠烧瓶状溃疡,散在分布。2、为确诊应检查的项目是
男,62岁。2型糖尿病病史10年,口服二甲双胍0.5g,tid,格列美脲4mg Qd,空腹血糖7~9mmol/L,餐后血糖未监测。2周前感冒后自行停药,逐渐出现疲乏无力、口渴、多饮。近3天出现明显乏力、烦躁不安、胡言乱语等症状。1天来食欲不振、恶心,无呕吐,未进食。查体:BP 140/90mmHg,体型偏胖,谵妄状态,心率100次/分,双肺呼吸音粗糙。尿糖(++++),酮体(+),血钠150mmol/L。2、该患者处理的重点是
患者,男性,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39~39.8℃之间波动。查体:T 39.5℃,R 30次/分,P 110次/分,BP 80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音;心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。1、首要的处理是
患者,男,26岁。间断腹胀2年,昨夜晚饭后感腹胀,2h后呕红色血约200ml,排柏油便1次。查体:血压90/70mmHg,心率120次/min,腹平软,无压痛,肝脾未触及。最可能的诊断是
患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃食欲缺乏,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:体温T 38.8℃,脉搏P 108次/分,呼吸R 20次/分,血压BP 130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。4、患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml,静脉滴注胰岛素8单位,复查血钾3.0mmol/L,钠150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol/L,血压为110/70mmHg。目前以下处理哪些是正确的
患者女,38岁。周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。3、患者在接受上述治疗后3个月,逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻,咳嗽不明显,胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉及C反应蛋白增高。此患者胸腔积液最可能的原因是
患者女,28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前1天参加宴会,饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性、刀割样,并很快转移至全腹。后稍有缓解,但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧,静卧,两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒,发热,无寒战。未排气、排便。既往史:无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解,无呕血便血史。查体:体温38.0℃,P 88次/分,R 37次/分,BP 120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平卧位,两腿屈曲,心肺未见异常,腹部平坦,未见胃肠形及蠕动波,全腹肌紧张,拒按,有明显压痛反跳痛,以右下腹为主。1、该患者可能的诊断有
关于包虫病下列哪项是错误的
女,72岁,软弱无力,进食减少,口渴,多尿3周,近2天嗜睡。急诊检查:BP 80/60mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。3、最主要的治疗措施是
不宜使用胰岛素的是
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