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女,28岁,右下肢骨折术后1天,气短伴咯血2小时,查体:呼吸30次/min,口唇紫发绀,双肺未闻及干湿性啰音,心率120次/min,律齐,最可能的诊断是
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患者,男,12岁。咽痛、发热2d,诊断为疱疹性咽峡炎。该病常见的病原体是
血源性肺脓肿最常见的病原体是
患者,女,65岁。突发胸痛3h伴大汗。既往:高血压病史20年。查体:血压100/70mmHg,心率55次/min。心电图:V1~V4导联ST段弓背向上抬高3.0mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低1.0mV,急测肌酸激酶同工酶(CK-MB)4.3μg/L,肌钙蛋白T(TnT)0.01μg/L,肌红蛋白(Myo)55μg/L。2、患者入院后最重要的治疗措施为
男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰;出冷汗,焦虑不安。既往高血压病史25年,有COPD病史20年。查体:T 36.2℃,P 120次/min,R 34次/min,BP 220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇发绀;无颈静脉怒张;双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音;心率120次/min,律齐,心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音;腹软;双下肢无水肿。检查血气分析:pH 7.28,PaO2 60mmHg,PaCO2 60mmHg。2、该患者不适宜的抢救措施是
患者女,42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年,加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R 25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO2 71mmHg,PaCO2 27mmHg,pH 7.31。9、机械通气后,患者曾病情好转,神志转清、血氧饱和度维持在95%以上,在病程中突然出现呼吸困难加重,心率加快,氧饱和度下降至75%,查体:颈部皮肤有握雪感。患者最可能存在的并发症是
二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时,可在右房形成附壁血栓,可能致
患者,男,66岁。入冬后发热3d,最高体温达39℃,发病前1d出现全身肌肉酸痛、乏力、咽痛、咳嗽,口服“消炎药”2d无好转。既往:高血压20年。发病7d前其孙子、女儿先后发热。查体:体温38.1℃,脉搏102次/min,呼吸26次/min,血压155/75mmHg,双肺散在少许吸气相湿啰音。血常规:白细胞计数4.3×10^9/L,中性粒细胞百分比78%,肝肾功能无异常。胸部CT如下图所示。1、该患者最可能的病原学为
女性,54岁,因不稳定性心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是
支气管哮喘持续状态患者极度呼吸困难,提示病情最为严重的情况是
患者,男,70岁。活动中气短2年。3d前跟女儿争吵后胸闷,头晕,恶心。几日来情绪烦躁,夜间睡眠差,喘憋逐渐加重,平地走50m即气短。既往:高血压40年,吸烟50年,20支/d。查体:血压180/80mmHg,心率90次/min,心界饱满,心律齐;双下肺可闻及少量细湿啰音;踝部轻度水肿。2、以下处理不适合的是
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