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• 患者，女，27岁。5d前上厕所时突发右下胸部胸痛，深吸气加重，轻度憋气，后出现发热，诊断为肺炎，给予头孢曲松静脉3d症状无好转。既往:顺产后20d。查体:生命体征平稳指尖脉氧饱和度92％，双肺查体无异常，左下肢水肿。胸部X线片提示右下肺楔形实变。该患者治疗效果不佳，需要考虑的疾病是

  • A．肺炎波及胸膜访毕宗舌
  • B．肺栓塞扫策价裕活店宽券
  • C．肺结核贞芳够豆就航肌
  • D．肺癌茂寻煮
  • E．肺脓肿直彻讯我条

• 男，72岁，间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周，近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。2、患者经吸氧气后呼吸困难进一步加重，血气分析示pH 7.10，PaCO2 102mmHg，查体：昏睡，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。此时，应首选的治疗措施是

  • A．糖皮质激素静脉滴注矿堪岩嫂乐肥做羡乒
  • B．机械通气办膝割虚
  • C．呼吸兴奋剂静脉滴注在并郎阁逆膨讨侄坛
  • D．静脉应用广谱抗生素尿过年裙
  • E．大剂量呋塞米静脉滴注
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• 男，63岁。咳嗽、痰中带血丝半余年。吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影1、为明确病理诊断，首选的检查是

  • A．开胸活检恳渡沈撇定汤
  • B．胸腔镜活检谨造次湿片变庙
  • C．纵隔镜活检顺详饶栋缺封触链
  • D．支气管镜活检筋亚
  • E．经胸壁肺穿刺活检定君技田裂之

• 患者，女，62岁。阵发性房颤3年，近2年来服用美托洛尔25mg，2次/d和盐酸普罗帕酮150mg，3次/d，3个月来心房颤动反复发作。发作时心率超过100次/min。基础窦性心律50～60次/min。既往高血压20年，甲状腺功能减退5年。心房颤动首选的治疗方式是

  • A．盐酸普罗帕酮加量缺赖规巾
  • B．停用盐酸普罗帕酮，加用胺碘酮趁愁
  • C．停用美托洛尔，加用胺碘酮管所皂
  • D．射频消融悼奇肩撑胁茫夹展穿
  • E．植入永久性起搏器录消在哗

• 患者，男，68岁。1h前情绪激动时突发意识丧失。既往：高血压、冠心病10余年。心电图提示心室颤动。2、该患者心室颤动最可能的病因是

  • A．高血压术镇
  • B．急性脑出血澡呆房肉辈狼杏
  • C．急性心肌梗死些茂吧啊猫常诉称
  • D．电解质紊乱尖艺肤佳严
  • E．脑疝杀茫紫十疫乘渣

• 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为

  • A．毛花苷丙裳匠驳厚锦淹木喂禁
  • B．肾上腺素尸紧袄则
  • C．氨茶碱狮览
  • D．吗啡抵疮碌糕
  • E．呋塞米为吩腔理登

• 最易引起急性心力衰竭的心律失常是

  • A．窦性心动过缓砌纹右瓣略鹿
  • B．一度房室传导阻滞变留络批冤健属
  • C．偶发室性期前收缩博钳匹太
  • D．快速心房颤动眨挖
  • E．偶发房性期前收缩进配负灶下票

• 典型的原发性肺结核，其肺部X线表现为

  • A．右下肺背段空洞影炸筑嫩闻腿嘴盏房
  • B．左锁骨下区散在点状阴影逢窄思艺晌勿赚恒欲
  • C．哑铃状阴影起碎牢
  • D．右上肺空洞影流著箱殃酿
  • E．右上肺团块影贤逐阻促

• 患者男性，76岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短8年余，双下肢水肿4年，加重1周。5、该患者进行无创机械通气时，哪些描述是正确的

  • A．用于有创正压通气的呼吸机无法进行无创正压通气绿旁起虚颠坑突森疯
  • B．首先将呼吸机的吸气压力调到较高水平后再与患者连接瑞嗓捡宣糊
  • C．应用CPAP从低水平开始，逐渐增加至合适水平，既可提高舒适性又可保证通气效果六恳
  • D．目前最常用的通气模式是CPAP和BIPAP充猾
  • E．尽量给予较高水平的PEEP，一般大于100mmHg划键芹衰我还碍圆
  • F．为了提高动脉血氧分压，吸氧浓度可不加限制屡凶预尊藏衬泛

• 自体瓣膜感染性心内膜炎最常见的致病菌是

  • A．草绿色链球菌锅厅微豪进
  • B．肠球菌风狸植短太忙
  • C．淋球菌旧仗耽闻勉晒腥
  • D．肺炎球菌妙锻郑痰
  • E．金黄色葡萄球菌后柔夜蚕报