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• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检:患者神志清楚，呼吸急促，R 25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示:PaO2 71mmHg，PaCO2 27mmHg，pH 7.31。5、引起患者喘息的原因包括

  • A．气道黏膜水肿，气道壁炎性细胞浸润茄泰
  • B．腺体分泌亢进及黏液清除障碍磁闲泉打脉沟翁俊
  • C．肺毛细血管大量减少国社开喘
  • D．肺泡弹性回缩力下降锁圾谅吨揉偿
  • E．气道平滑肌痉挛挑牺汽凝厦叫屈疑
  • F．肺泡壁破坏，肺泡融合都满
  • G．肺血管构型重建蹲喘璃模纳

• 患者，男，60岁。咳嗽、咳白痰10年，进行性活动后呼吸困难2年，入冬后憋气加重1周，咳嗽、咳痰同前。既往:高血压、冠心病、高脂血症、过敏性鼻炎。吸烟30年，20支/d。查体:SpO2:91％，呼气相延长，双肺散在呼气相哮鸣音。3个月前肺功能:舒张后FEV1/FVC 0.62，支气管舒张实验:FEV1改善率20％（430ml），一氧化碳弥散量占预计值的63％。胸部X线片无异常。3、患者的出院后长期治疗方案为

  • A．LAMA吸入潜诱殃车沉
  • B．ICS/LABA吸入填民屑纽小由
  • C．氨茶碱口服圈摆船编鹿左野胜主
  • D．LABA吸入省岛较倍沃态榜
  • E．口服糖皮质激素扫疼盟

• 对于高血压患者的降压治疗，下述哪项是不对的

  • A．根据个体化原则选用降压药物但穗权数贺曾瞎链
  • B．绝大多数患者需要长期用药丁样损
  • C．血压降至正常时，即可停药营绵烘爪母铁拔梳
  • D．首选第一线降压药物贡辫裁词吸捧
  • E．除危重病例外，降压药物从小剂量开始荷脸借码疾讨乘

• 男性患者，65岁，诊断肺心病右心衰，经抗生素利尿剂治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用

  • A．强心剂搁析妥市双炕叮良
  • B．增加氧流量过猫展
  • C．氯化钾母唇益雕暮咐啄其梢
  • D．呼吸兴奋剂剥冲症
  • E．镇静剂真蛮幻

• 男性，60岁。因患肺源性心脏病（肺心病），3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理

  • A．以医疗费用为最优先考虑因素，选择价廉药物盏渗
  • B．以方便为最优先考虑因素，选择口服药物润沫素赏出骂
  • C．以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药霞蚂行艺忧
  • D．以药品市场导向选择药物简费胃际其范假筹数
  • E．以“高保险系数”为优先考虑因素，联合应用广谱抗生素结萌

• 男，67岁，反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。查体：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音，心率120次/min，动脉血气分析示：pH 7.10，PaO2 54mmHg，PaCO2 103mmHg。该患者发生呼吸衰竭的最主要的机制是

  • A．肺泡通气量减少存丽忠怒递岂费俘
  • B．弥散功能障碍肢稍
  • C．呼吸中枢抑制镇粘
  • D．胸廓扩张受限丑具脂董佳制挡修
  • E．无效腔通气减少挑泼扎提陵未

• 下列心律失常表现为心律不整齐的是

  • A．房性期前收缩破谦弱疗忽刊貌夜傲
  • B．一度房室传导阻滞佣蠢仍
  • C．窦性心动过缓缘扒
  • D．窦性心动过速班完边
  • E．阵发性室上性心动过速锄朽帘气呀撑

• 男，32岁。高血压3年，既往无心脏疾病、肺部疾病和糖尿病史。查体：BP 150/90mmHg，P 98次/min，该患者最适宜的治疗药物为

  • A．利尿剂凉固
  • B．β受体阻滞剂阻店面
  • C．周围交感神经抑制剂遣土碌木
  • D．中枢交感神经抑制剂划校经踪
  • E．二氢吡啶类钙通道阻滞剂翁芒绢驻陕

• 心尖区触及舒张期震颤提示存在

  • A．主动脉瓣狭窄舟全毛暖助唇禽
  • B．动脉导管未闭厂辞固疯档表定陈晚
  • C．二尖瓣关闭不全赖净志
  • D．二尖瓣狭窄斩任告极眉帅皇损
  • E．主动脉瓣关闭不全适拳浩疗当智旷拌扬

• 干性支气管扩张是指

  • A．反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅押驻少间裙
  • B．反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好东迫杠
  • C．反复痰中带血、但痰极少，其发生部位引流良好伐剥恰说八窜院冠
  • D．反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶裂勾乞顽澡
  • E．反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下基底段杆强库爷