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• 男，50岁。自幼经常咳嗽、咳痰，近2年来症状加重，1周前咯鲜血1次，量约100ml。查体：左下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示左下肺纹理粗乱。为明确诊断首选的检查是

  • A．肺功能缘坝墓长糠沙胳舌
  • B．支气管镜骨乞杜镰调让耀县愧
  • C．胸部高分辨CT祖详车季距下辈帅辨
  • D．支气管动脉造影泄闲聪号春浊
  • E．支气管碘油造影酬滔言

• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜间憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP 180/110mmHg，HR 132次/分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。3.3、考虑该患者目前主要诊断为（  ）

  • A．急性心肌梗死仿煌疫锤暂土
  • B．急性右心衰竭疑之查栏卡排薄矩
  • C．肺内感染党兆预评店草范略绣
  • D．急性左心衰竭扇趴栋盈川雁更
  • E．糖尿病高渗昏迷拿晴漫羞霉宾
  • F．高血压病3级，很高危组悦阻译

• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检:患者神志清楚，呼吸急促，R 25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示:PaO2 71mmHg，PaCO2 27mmHg，pH 7.31。8、危重度哮喘患者的临床表现，下列正确的是

  • A．胸腹矛盾运动冒浴拣慧牵躲传
  • B．双肺听诊广泛哮鸣音汁物肤绕连阳连球爪
  • C．pH降低里滋吓
  • D．脉率＞120次/分屠殿
  • E．焦虑、烦躁驾香绕灭刃恳识
  • F．讲话中断送胶采
  • G．无哮鸣音淘恰插

• 男，56岁。间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP 150/100mmHg，双肺呼吸音清。心率76次/min，律齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是

  • A．洋地黄类药物比责勒也
  • B．肾上腺素能受体激动剂烫愁坡贵洁工趴澡
  • C．磷酸二酯酶抑制剂治攀化杨现增
  • D．利尿剂难悄瓶荡节丈充
  • E．血管紧张素转换酶抑制剂畜叮椅陕泛

• 单纯左心衰竭的典型体征是

  • A．下垂性对称性水肿浊扑直海弹
  • B．肝-颈静脉回流征阳性床拉谜烘
  • C．双肺底闻及湿啰音怀疯似熔母显尽赖
  • D．胸腔积液液谎陈
  • E．颈静脉怒张狮痰庙摊时慎

• 患者，女，60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病2年，活动后呼吸困难，正常家务活动后需要每日吸入2～3次沙丁胺醇，3个月前肺功能检查提示FEV1占预计值52％，mMRC评分为2分患者近3d出现呼吸困难加重、痰颜色变为黄绿色、痰量增加，无法从事家务活2d。既往:吸烟30年，1包/d。2、下一步对患者诊断的重点检查包括

  • A．血常规沟译灵绸它帖凭锄拒
  • B．尿常规桐楚
  • C．血液生化姓绒犹瑞置从
  • D．肺功能勾封抗肥桃
  • E．血气分析绑摩
  • F．胸部X线片颜载呆遵替手乖
  • G．超声心动图征价其慈
  • H．便常规睛安苦本绞七
  • I．痰培养禽起私绢亮扔
  • J．心电图粥摸泼冷费闯

• 高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时下列药物最适合治疗的是

  • A．卡托普利液静躬鉴奏爬往挎刚
  • B．普萘洛尔雪扇锐故滩介购优
  • C．硝苯地平因临纳
  • D．哌唑嗪台腿隆派型煌晓屠剃
  • E．氢氯噻嗪番弱纳生滨辣抄

• 若对急性心肌梗死患者行其他疾病的择期手术，最早应在心肌梗死后

  • A．2周材彻符歪屯味毙骑接
  • B．2个月驾阿猾让趟齿库搅
  • C．6个月线勇锤竭罢
  • D．3个月焰妖鉴免津销栗
  • E．1个月宁赏变社摧渔贿嫩

• 语音震颤减弱于

  • A．肺炎防齐塘
  • B．肺梗死晨忌坏
  • C．肺脓肿劲氏贴用循裕卵正
  • D．空洞性肺结核菠潜替入
  • E．阻塞性肺不张访勾半系

• 下列心律失常表现为心律不整齐的是

  • A．房性期前收缩汇腰趟扣准仍
  • B．一度房室传导阻滞籍壤央散地曲匀积塑
  • C．窦性心动过缓氧电箱纸衰
  • D．窦性心动过速浙荣舅
  • E．阵发性室上性心动过速亮贤口荡