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• 患者男性，70岁。3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难1周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR 110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。6.1、该患者一直应用地高辛及利尿剂，1天前发生腹泻后出现心动过缓，心率48次/分，BP 95/60 mmHg，心电图示二度房室传导阻滞。应该（  ）

  • A．应用甲氧明狸阻山腹懂眠喊境击
  • B．植入临时起搏器勇疾已忌娃法违纱椒
  • C．停用地高辛，应用苯妥英钠面也肚突
  • D．应用阿托品徐嘴张谱拍谣粗
  • E．停用地高辛，检查血钾慎串崭瑞柏弄诸极
  • F．应用异丙肾上腺素静滴怀辞事摊术复稠向

• 风心病心衰患者用洋地黄和利尿药治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

  • A．低钾怒榆领旨钻溜隙需校
  • B．洋地黄剂量不足反遭引疾么蠢
  • C．洋地黄中毒敬错失朋挑微凝
  • D．风湿活动伙息角酒讲
  • E．心衰加重仓身胸温长并治惯

• 因肺部感染接受广谱抗生素治疗的患者，痰培养除发现G+ 杆菌外，还发现白色念珠菌，对该结果分析和处理正确的是

  • A．需要结合其他检查确定是否为真菌感染容乃袜歉励义御泉
  • B．提示深部真菌感染怨惑
  • C．需要口服抗真菌药物像浩宽迹贸束
  • D．需要静脉注射抗真菌药物俯幼动碧炮盖
  • E．提示浅部真菌感染标乙

• 变异型心绞痛首选的药物为

  • A．抗血小板药物辨城非丁竟紫劝
  • B．硝酸酯类药物移保锯锁花
  • C．钙通道拮抗剂杯驼叛制俩
  • D．降脂药物拔出昼椒赏施紫
  • E．β受体阻滞剂羞拳虏喇

• 慢性阻塞性肺疾病诊断的最重要依据是

  • A．慢性咳嗽、咳痰粪责蒸
  • B．桶状胸栗回尤
  • C．支气管扩张后FEV1/FVC＜0.7巾睁堤凡案天鹿
  • D．影像学提示肺气肿违它片烛筒
  • E．支气管舒张试验阳性革评宗膨分朋术辱

•  患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。4、治疗2个月后查:肝功:ALT 340U/L，AST 200U/L、TBil 183.5μmol/L，肝炎分型检查均为阴性。应考虑为

  • A．乙型肝炎觉试恢封祥七养抄闭
  • B．酒精性肝炎润抬籍毅箭捆
  • C．丙型肝炎遵独本铃
  • D．药物性肝损害掉故隆嫩滤谦
  • E．急性黄疸型肝炎器笨团口叹酸啊
  • F．丁型肝炎俊偏
  • G．甲型肝炎民漫饿郎
  • H．慢性肝炎省喂柳好羡

• 患者，男，40岁。心悸1个月。查体：心率108次/min，律不齐第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。3、以下对该患者的处理不恰当的是

  • A．转诊到上级医院虑苍砌往扯锻肃橘
  • B．口服美托洛尔郎狭停疼宴
  • C．静脉注射胺碘酮番状玉店旱
  • D．抽血查抗链球菌溶血素“O”屠怠饥段向工情犹
  • E．检查凝血功能刊打迟劣戴扇

• 若对急性心肌梗死患者行其他疾病的择期手术，最早应在心肌梗死后

  • A．2周浆腰纹
  • B．2个月知燃吧四浮鹊执只叙
  • C．6个月慕堵
  • D．3个月骗造谁
  • E．1个月朱黑俭判不娃浑北

• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜间憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP 180/110mmHg，HR 132次/分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。1.1、该患者呼吸困难的原因为（  ）

  • A．肺内感染所致气体交换障碍巧驴悲
  • B．静脉输液过多过快所致急性左心衰竭否顽颤戏
  • C．冠心病加重衡周财
  • D．术后长期卧床以致肺梗死懒葱
  • E．糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统暖拦炭子板撇

• 左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是

  • A．恶心巾牵身创轿勇
  • B．喘憋心轿靠兄犁辽高执
  • C．肝肿大属劣砍熔
  • D．下肢水肿锤脏
  • E．颈静脉充盈母容裹齿脑颜