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• 女性患者，66岁，反复出现头痛伴间断性头晕2年，加重1月。2年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～115mmHg，伴头晕等症状，未进行降压治疗，有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史，近1月症状加重，1天前突然出现鼻出血，查体：BP 180/120mmHg，神清，检查合作，自主体位，巩膜无黄染，鼻腔出血，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大，双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音，腹软，肝脾未扪及，移动性浊音（-)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查：肝肾正常，尿蛋白（＋)，心脏彩超室间隔轻度增厚。2、本病例的诊断依据是

  • A．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg宗轻促森
  • B．尿蛋白（＋)杂梯拣泪添棵扫
  • C．心脏彩超室间隔轻度增厚坏政巩夫画粪
  • D．年龄66岁痛颂酬省
  • E．以上都是常和逗疑编晴阵办坑

• 患者，男，71岁。反复胸部压榨样疼痛2年，多于晨练时、上厕所及饱餐后发作，休息后或服用硝酸甘油后可缓解，查体：BP 135/82mmHg，P 89次/分。4、下一步药物治疗首选（  ）

  • A．阿司匹林拣陈故喊
  • B．氯吡格雷生烫衔
  • C．美托洛尔费伟虹厚累
  • D．硝酸异山梨酯手牲块榨映床
  • E．硝苯地平睡袄跃然
  • F．辛伐他汀投拳已佛贫
  • G．低分子肝素钠愿稠款鸟步抗男

• 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是

  • A．呼吸频率增加，每分钟大于28次果涝尿拢挣半乱稠
  • B．肺泡气-动脉血氧分压差降低崖朋绿般
  • C．氧合指数（PaO2/FiO2）≤300丛约赔逗敌
  • D．肺内分流量减少瓜消床圾握敞胆
  • E．血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留巡先女西浓

• 女性，40岁。近4天出现寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整。最可能的诊断为

  • A．干酪性肺炎举麻搏惨远主
  • B．肺梗死谨俊羡劣
  • C．肺不张合并感染避英碎偷垃冒
  • D．渗出性胸膜炎珍宏削苗劲湾辆
  • E．肺炎链球菌肺炎坚逐并

• 急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要的机制是

  • A．限制性通气功能障碍弄摆虾贴指锋
  • B．弥散功能障碍启择倾卸于烈奏
  • C．呼吸功能增加二旱遭哥油少境
  • D．肺内分流增加娘挽吵
  • E．通气/血流比例失调铅啄洲错拦抛惯

• 男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，P 110次/min，血气分析：pH 7.30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg。下列治疗措施正确的是

  • A．静脉滴注尼可刹米疾熟弹坑
  • B．静脉注射毛花苷丙米债扬萌给楚咱啊沙
  • C．静脉滴注4%碳酸氢钠潮陕析羞厅献歼是
  • D．人工机械通气腐暂昼暗律单杆
  • E．静脉注射呋塞米棋葵

• 治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是

  • A．做血液超滤雅泄
  • B．使用非洋地黄类强心药超晚膨贵燥遗
  • C．联合应用利尿剂羡姑见飘东流症鉴
  • D．静脉应用血管扩张剂智伤咏晴洲码
  • E．寻找病因辟探皆恢偶惩核镰

• 患者男，27岁。1周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善。查体:右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。4、此病患者应用激素的先决条件是

  • A．患者体质衰弱功敏丈滔午纹骤
  • B．有严重中毒症状贷田翁执
  • C．具有细菌学诊断资料册读
  • D．正规抗结核治疗滥嗓即忆
  • E．具有病理学诊断资料汁烘禁择柱恐教子
  • F．患者无溃疡病史知塘很医钻暮霸

• 女，32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体：体温38℃，右下肺叩诊实音，呼吸音消失，胸液呈草黄色，比重1.030，WBC 800×10^9/L，淋巴细胞0.82，总蛋白35g/L，LDH 300U/L。最可能的诊断是

  • A．肺癌胸膜转移舌惕话怖
  • B．胸膜间皮瘤真症废
  • C．结核性胸膜炎牌磁
  • D．结缔组织瘤辜裹权晓
  • E．类肺炎性胸腔积液跟烂

• 上肢血压增高，且高于下肢血压，最可能的病因是

  • A．肾实质病变警浩灵猾一制
  • B．肾动脉狭窄涝抱律堆北舍型遗眯
  • C．嗜铬细胞瘤浸穗谷穗驴截鹿
  • D．主动脉缩窄湿掌嚼绪姐
  • E．原发性醛固酮增多症珠搬传拆