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• 男，52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛。向咽部放射，持续数分钟可自行缓解，2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T 36.2℃，BP 160/80mmHg。急性病容，口唇无发绀，肺呼吸音清，心率103次/min，律不齐，早搏15次/min，A2＞P2，腹软，无压痛。1、接诊时首先需考虑的诊断是

  • A．消化性溃疡毒顶
  • B．急性胰腺炎粥踢稿泰堂
  • C．急性胆囊炎刑泽央始抗否刺睁
  • D．急性肺栓塞摩培鞋钓旺羽里
  • E．急性心肌梗死滴仇辱姻能柴摇

• 患者男，27岁。1周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善。查体:右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。6、引起类肺炎胸腔积液的原因包括

  • A．肺炎真凭举钉赶岩停扰君
  • B．肺结核整混调崖蹲弯棒剪马
  • C．肺栓塞芦躬奶胆
  • D．肺脓肿薄虑逆
  • E．间质性肺炎器扭辈袄
  • F．支气管扩张辩腰
  • G．支气管哮喘防朋腔

• 男，72岁，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓性、黏稠，带血，后变为红棕色胶冻状。查体：气急，紫绀，心律整，心率120次/分，右肺叩诊浊音，呼吸音低，散在湿性啰音。血白细胞10.0×10^9/L。你认为下列哪个诊断可能正确

  • A．金黄色葡萄球菌肺炎岩座逐胀双背秩兴息
  • B．干酪性肺炎赖吴喷洪候术
  • C．肺炎链球菌肺炎鸟机纽需嫩锈瓶糠户
  • D．克雷伯杆菌肺炎人精钞慕蔽帘蚂
  • E．支气管扩张艇眉难梁守

• 主动脉瓣狭窄最常见的并发症是

  • A．体循环栓塞转提余孙拉列傅
  • B．右心衰竭侄勒垫塘哨烦室油
  • C．心律失常驱粉安鲜舅
  • D．心脏性猝死黎哀绑梢悉
  • E．感染性心内膜炎瑞签情委毙财步

• 患者，女，15岁。间断心悸4年，加重伴晕厥3d。心悸为突发突止，发作时脉搏细速无法计数。每年发作3～5次，3d前心悸后发作晕厥1次。心电图见PR间期缩短，QRS波增宽，ST-T改变。超声心动图见心脏大小正常。患者最可能的诊断是

  • A．阵发性房颤吧屿低裕寻序窜饶顶
  • B．持续性房颤杀亡
  • C．室性心动过速榴椅
  • D．预激综合征伴室上性心动过速竿承吵切旱边
  • E．心脏神经症腰劳避限境记

• 男，37岁。1周来咳嗽、寒战、高热，最高体温40℃，血WBC 15.2x109/L，N 0.91，经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显，逐渐出现呼吸急促。半个月前颈部皮肤疖肿，自行结痂，胸部X线片示双肺可见多发直径2～3cm的边缘模糊的类圆形阴影，其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是

  • A．血培养呜武南朴
  • B．支气管镜祖钞肺凯粘速港
  • C．动脉血气分析驼怎索活游辣咽
  • D．胸部CT醉疑
  • E．痰涂片革兰染色宰并曲钟

• 有关急性心肌梗死心肌损伤标志物的描述不正确的是

  • A．LDH在起病6～10小时后升高，1～2周内恢复正常抄墙怀
  • B．肌钙蛋白起病后6小时内升高，5～6天恢复正常众嚼途
  • C．CK-MB起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常兵老歉傲铃亮罐砍脆
  • D．AST在起病6～10小时开始升高，3～6天恢复正常驻株案鲁茂
  • E．肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24-48小时恢复正常控灰块宾

• 慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗原则是

  • A．中流量吸氧即郊崭盐特帆转林烟
  • B．高压吸氧挤茫
  • C．按需吸氧暑勉思典许乌有曲么
  • D．控制性吸氧肉有爷心轧够
  • E．高流量吸氧扶冷

• 男，61岁。阵发性胸痛1周，每次发作持续10～30分钟不等，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧性心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检查是

  • A．心电图烦演觉植府阅灾
  • B．超声心动图景又摔告碍棚朽览
  • C．动态心电图首结
  • D．冠状动脉造影苗袍
  • E．心电图负荷试验露说叹烂点鄙赞瘦梁

• 患者，男，48岁。活动时气短2周。既往否认高血压病史。超声心动提示左心室扩大，室壁肥厚，射血分数减低。对诊断最有帮助的病史是

  • A．水肿情况丹礼轮沃
  • B．有无贫血病史毛宣挂致洋磁努腰
  • C．近期有无发热病史沙醋盗
  • D．有无胸痛表现闲语们励鸟燥
  • E．饮酒情况王奶嫂洽宅