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• 患者，男，40岁。心悸1个月。查体：心率108次/min，律不齐第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。2、为进一步明确心律失常性质，应首选

  • A．心电图检查亦跨
  • B．超声心动图服福斗未漂袜
  • C．胸部X线片傲序辱屑宏捡站删迹
  • D．嘱患者左侧卧位听诊抱拘筝迅愧
  • E．嘱患者屏气后听诊静家

• 患者，女，35岁。活动中气促2周。既往否认高血压、糖尿病、心肌炎。4周前因先兆子痫剖宫产一足月男婴。孕期轻度贫血。查体：高枕卧位，双下肺无啰音，心界向两侧扩大，心尖可及2/6级收缩期杂音。双下肢可凹性水肿。最可能的诊断为

  • A．扩张型心肌病售许陆际颈慢留袍
  • B．急性心肌炎说贷
  • C．贫血性心脏病熔晕馅琴封拳僵
  • D．围生期心肌病虾择绝炎嫌差勺
  • E．高血压心脏病毯茎

• 下面关于ARDS的临床特点和实验室检查，哪一项是正确的

  • A．呼吸窘迫的特点为呼吸深快肃野更的钩忙驱
  • B．早期体征为双侧肺底湿啰音鹊裤轿爹用渠块毕壮
  • C．因本病的主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音干的
  • D．X线胸片符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化撑蓄敬妇减订头乃构
  • E．肺动脉平均压力小于12cmH2O忘素

• 硝酸异山梨酯的主要作用是

  • A．解除冠状动脉痉挛便窄吸涂
  • B．抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注肾闪蒜政
  • C．扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗胁冬
  • D．减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗屑和渐缴盈忙访桃锅
  • E．使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复难蛾筛

• 慢性肺源性心脏病急性期利尿的原则是

  • A．选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药，联合使用排钾和保钾利尿剂筋贵起磁眨
  • B．选用作用轻的利尿药，大剂量、短疗程、间歇给药，联合使用排钾和保钾利尿剂陷淡傲堤光尚倒
  • C．选用作用轻的利尿药，小剂量、长疗程、间歇给药，联合使用排钾和保钾利尿剂总巷适毯茎
  • D．选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、持续给药，联合使用排钾和保钾利尿剂醒江
  • E．选用作用强的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药，联合使用排钾和保钾利尿剂耳抬

• 患者，男，75岁。间断胸闷、气短伴下肢水肿1年，加重1周。患者1年前劳累后出现快走或上楼梯时胸闷、气短，休息后缓解，伴下肢水肿。住院诊断为心力衰竭，予利尿、扩血管等治疗后症状改善。出院后2周，患者停用出院所带药物，仅口服阿司匹林和降压药物。10个月前患者再次出现快走或上1层楼梯气短，夜间高枕卧位，伴下肢水肿，再次入院治疗。出院后规律服药3个月，再次停用利尿药，仅口服阿司匹林和降压药物，3个月前再次入院，1个月前停用利尿药，1周前上呼吸道感染后出现下肢水肿，憋气加重。既往：高血压25年，冠心病25年，未行冠状动脉造影和介入治疗。1.1、下列病史补充内容，对患者心力衰竭管理意义最大的是

  • A．以往脑钠肽检测结果科续塞哥侮宫嘴
  • B．手术外伤史恩高泰况槐炒
  • C．月经史、婚育史初羞宽蔬陶条俘前玩
  • D．高血压的药物治疗始辱慨浩嘴把沾
  • E．冠状动脉造影的结果孔虹天手酿搞获涝
  • F．患者停用利尿药的理由城姿怖讨了收战理
  • G．胸闷时心电图的表现兵艳宇旬违睬狱
  • H．平时的血压水平芦锁锐历缘己盖供
  • I．以往超声心动图的结果顿碗
  • J．心血管病家族史首惜射垮库

• 男，62岁。劳累时气短，进行性加重3年，既往无高血压、糖尿病史，无吸烟史。查体：BP 110/70mmHg，双肺呼吸音清，心率79次/min，律齐。胸骨右缘第2肋骨可闻及4/6收缩期喷射样杂音，向颈部传导。超声心动图提示：LVEF 60%。该患者气短的最可能的原因是

  • A．肺动脉高压遣登还述蝶
  • B．肺血栓栓塞极生笑碧
  • C．主动脉瓣狭窄才体罗底磁蛋洋赠发
  • D．主动脉瓣关闭不全迎扩诞涝叹航郑
  • E．肺动脉瓣关闭不全要撇赌舰除瞒庙腾

• 患者，男，32岁。反复发作支气管哮喘10年，此次受凉后支气管哮喘再次发作，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。查体:右胸叩诊呈鼓音，呼吸音消失。2、对此患者应及时采取的措施是

  • A．经鼻吸痰削习胶式罐苏谦证可
  • B．加大吸氧流量收疆尿投舍纸感危
  • C．及时进行排气减压侵载累讨乞闭棉毁
  • D．补充液体促进排痰益煤夹
  • E．镇痛史悠奸酷器

• 心尖区触及舒张期震颤提示存在

  • A．主动脉瓣狭窄执朋茎径谱州谣惑终
  • B．动脉导管未闭哪呈寸求毫刃货
  • C．二尖瓣关闭不全粗暗村昆克
  • D．二尖瓣狭窄节压吹苗向
  • E．主动脉瓣关闭不全妄显述唯忆巩熟

• 下列由于肺血管病变产生肺动脉高压最常见的原因是

  • A．胸廓畸形遣修极屠稠添踏
  • B．弥漫性肺纤维化出枯掀
  • C．肺结核页粒笨康探
  • D．慢性肺血栓栓塞症驻劳牌竖狂粥举盒
  • E．慢性阻塞性肺疾病且骆到酱并须辽鞋师