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• 男，63岁。咳嗽、痰中带血丝半余年。吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影2、如拟手术治疗，下列不属于手术禁忌症的是

  • A．对侧肺门淋巴结转移法遇
  • B．肝转移美傅笔严猪隆枪乡汤
  • C．锁骨上淋巴结转移量绿富枯难待
  • D．脑转移信撑乐
  • E．同侧肺门淋巴结转移糟斧暑说垫期试陪裹

• 患者，女，77岁。快走或上2层楼梯气短1个月。1个月前受凉后咳嗽、流涕、憋气，体温最高37.8℃，服用感冒冲剂后体温正常，流涕消失，但仍咳嗽、憋气。夜间咳嗽明显，干咳偶伴少量白痰。快走或上2层楼梯气短。2周前出现下肢水肿，自觉憋气症状略有改善。高血压20年，服用硝苯地平控释片30mg，1次/d，血压130/70mmHg，3年前体检超声心动图发现主动脉瓣大量反流，心脏不大。无烟酒嗜好。父亲40岁去世，具体不详。母亲患肺癌，20年前去世。两个妹妹患有高血压。6.3、患者超声心动图提示：左心房、左心室扩大，左心室壁肥厚，室间隔和左心室后壁1.2cm，左心室舒张末内径5.9cm，射血分数43％。估测肺动脉压力48mmHg。主动脉瓣大量反流。除行主动脉瓣置换术外，可以改善该患者远期预后的药物包括

  • A．呋塞米捎勒威趋凳境睛咳
  • B．硝酸甘油健件颈
  • C．培哚普利夏递寻笼秀歪遣
  • D．地高辛家杆爱足走筛勒似浙
  • E．螺内酯迅晋惕仅伯吧匹顺
  • F．缬沙坦轿死阻
  • G．美托洛尔饲诊叼融锣
  • H．阿替洛尔娃穴溜亏讯
  • I．氢氯噻嗪奇亏抵少坦壮
  • J．卡维地洛敌佛喊

• 患者，女，28岁。2d前熬夜着凉后出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛，白痰，乏力，自测体温36.8℃，无头痛、头晕，无全身酸痛，无恶心呕吐、腹痛腹泻，自服板蓝根颗粒，未见好转。既往体健，未到过疫区，无药物过敏史2、此患者的鉴别诊断应考虑

  • A．心肌炎美爸略朵树郊
  • B．流感表戏宗而
  • C．急性支气管炎叨惑想侄鲜折
  • D．扁桃体炎竖逆但
  • E．过敏性鼻炎寨监审趋布裂质
  • F．急性咽炎用想仔拉种疏旅佩

• 克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现为

  • A．起病急缓贫袄性鼓尚炮
  • B．胸痛、气急、发绀撑积各煮芒雕胶恒夏
  • C．畏寒高热诉浊旅馒性密桥沟
  • D．可早期出现休克退蛛瞒坐养菠倘呜悔
  • E．咳胶冻样砖红色痰速泉匠奖作茂

• 女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

  • A．风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期因亦鄙者翼唐秆衡
  • B．风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期辽符披爸宫吨残刷诵
  • C．风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期职胳或顾婚
  • D．风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期汽勒潮挑查别烟把
  • E．风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期集臣棕猎践播

• 男，54岁。活动时喘憋逐渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图：左心房、左心室扩大，LVEF 35%。患者喘憋的机制为

  • A．左心室充盈明显降低扑永暴铅劝
  • B．左心室舒张功能明显受损傍贱
  • C．左心室每搏功明显高于右心室每搏功予叨
  • D．左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量距即乏圆关杜
  • E．心室搏动量占心室舒张末容积的百分比明显降低蜻轿击西

• 女，69岁，呼吸困难伴左胸痛2天。活动后呼吸困难加重，胸痛于吸气时加重，无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体：BP 110/75mmHg，口唇发绀，左下肺可闻及少许细湿啰音，心率96次/min，律齐，P2＞A2，胸骨左缘第五肋间可闻及2/6级收缩期杂音。首先选择的诊断是

  • A．重症肺炎摄什瘦呀
  • B．急性左心衰竭祝镰挽拴毫茶锈
  • C．肺血栓栓塞宰哗撞航洗
  • D．急性心肌梗死崇府傍葛各
  • E．结肠癌肺转移删娃寻壮姥洗协

• 患者，男，70岁。活动中气短2年。3d前跟女儿争吵后胸闷，头晕，恶心。几日来情绪烦躁，夜间睡眠差，喘憋逐渐加重，平地走50m即气短。既往：高血压40年，吸烟50年，20支/d。查体：血压180/80mmHg，心率90次/min，心界饱满，心律齐；双下肺可闻及少量细湿啰音；踝部轻度水肿。2、以下处理不适合的是

  • A．呋塞米20mg，静脉注射电军呀缩
  • B．吸氧设叫椒解
  • C．静脉泵点艾司洛尔福运暮坑确
  • D．静脉泵点硝酸甘油许变涉絮说伏很淋
  • E．行心电图镇恳专扯

• 患者，男，34岁。喘息、呼吸困难发作1d，过去有类似发作史。查体:气促、发绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率120次/min，律齐，无杂音。已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该病例除立即吸氧外，首先应给予的治疗措施为

  • A．联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注爷游绑弦胁羞时
  • B．联合应用抗生素静脉滴注画惜
  • C．甲泼尼龙静脉滴注妖例训
  • D．二丙酸倍氯米松气雾吸入俗掩消书鼠庄巷惰爽
  • E．浓度＜5％的碳酸氢钠静脉滴注却钱虹类馅鸦兔暑

• 患者男性，70岁。3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难1周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR 110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。8.3、下列因素是导致心肌梗死主要危险因素的是（  ）

  • A．吸烟厚类赢扶膜贴双灿端
  • B．饮酒椒忙
  • C．高血压扎吗
  • D．糖尿病实吊苍怀碎诉盐源姥
  • E．高脂血症官跟食妖清胖迹桨
  • F．摄钠过多扛振层称
  • G．缺乏体力活动斯榴康勺络微
  • H．鲜果蔬菜摄入量低纸削桥逐派浆枣
  • I．血小板减少旦静
  • J．凝血因子降低奴吩罪暖
  • K．血压过低滥免养解锣刚忙界