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• 女，29岁，面部蝶形红斑3个月余。面部红斑日晒后加重，否认发热、关节痛。查体：面部可见蝶形红斑，头皮片状脱发，双手背部可见散在暗红色斑。实验室检查：白细胞计数3.1×10^9/L，ANA1:160阳性，nRNP阳性，抗Sm抗体阳性，抗SSA阳性，抗SSB阳性，C3、C4偏低。尿蛋白（＋）1、该患者首选的治疗是

  • A．糖皮质激素冲击疗法锈梯庄圾紫斑
  • B．糖皮质激素＋环磷酰胺钞刷
  • C．糖皮质激素筋音文谷洗
  • D．生物制剂笛肆跌
  • E．环孢素A＋丙种球蛋白欠菊冶康到证做谎棵

• 男，39岁，四肢伸侧皮疹伴瘙痒1年余。皮肤科查体见四肢伸侧呈片状分布的淡红色丘疹，针尖大小的水疱、抓破和结痂。2、以下检查最不符合初步诊断的是

  • A．BP180抗体75IU/ml悉漆购晚里违借值
  • B．Dsg1抗体92IU/ml恩区善时办
  • C．直接免疫荧光基底膜带线状IgG（＋）澡彩乎蓬罢描地
  • D．直接免疫荧光基底膜带线状IgA（＋）唉飘雨传洪近曾液员
  • E．直接免疫荧光真皮乳头颗粒状IgA（＋）泄焦

• 患者，男，38岁。腋下及腹股沟皮疹2年，皮疹反复发作。体格检查：腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱，有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和（或）C3网状沉积。2、该病的组织病理表现为

  • A．表皮明显增生，表皮内裂隙形成，疱液中有棘刺松解细胞榜倘捆咱
  • B．表皮明显增生，表皮内裂隙形成，见角化不全细胞罪卵班虫
  • C．表皮明显增生，表皮内海绵状变性及水疱形成，真皮浅层少量淋巴细胞浸润贴至
  • D．表皮明显增生，表皮内海绵状变性，PAS染色角质层见菌丝和孢子全抚
  • E．表皮明显增生，表皮内裂隙形成，见谷粒和圆体与撕

• 治疗天疱疮的首先药物是

  • A．硫唑嘌呤红莫飘通飘季恨编枕
  • B．糖皮质激素弯穗伏
  • C．甲氨蝶呤仓拍蹲
  • D．静脉使用大剂量免疫球蛋白（IVIG）帖围骤
  • E．血浆置换镜而借未禁能盒演

• 硬皮病的皮肤表现不包括

  • A．色素脱失销廊恩屑充访护宪洽
  • B．色素沉着孟祖卫升低宴丙共
  • C．指尖溃疡矛虏大且尤茎
  • D．毛细血管扩张幻砖谊
  • E．Gottron征垫贝雹纤哭

• 下列哪项检查在皮肌炎的诊断中特异性最高

  • A．丙氨酸氨基转移酶浊浇
  • B．谷氨酸氨基转移酶供取乏加阻钉诉取谨
  • C．乳酸脱氢酶附骨俯政店乏安
  • D．免疫球蛋白IgG退穗中列
  • E．肌酸激酶（CK）芒度兵县的邻坊

• 男，50岁，四肢伸侧、肩背部出现紧张性水疱，瘙痒剧烈。行病理检查示轻度角化过度，表皮突延长，真皮乳头有中性粒细胞为主构成的微脓肿，散在少量嗜酸性粒细胞，微脓肿与其上表皮间有裂隙，真皮内散在淋巴细胞和中性粒细胞浸润。3、对于该病的描述，正确的是

  • A．屈侧多见，剧烈的瘙痒可导致明显抓痕今心
  • B．与谷胶过敏性肠病无关膝捐侧央某小架忧
  • C．最初可表现为肠病，超过75％的患者可出现不同程度的肠道病变激爹锈假
  • D．好发于15～40岁的年轻人，女性稍多于男性开鸽蚀蜓
  • E．该病误诊率很低肌牌腔开浸度穴监

• 硬皮病的皮肤症状历经哪三期

  • A．硬化期、肿胀期和萎缩期愉呆财钓门
  • B．硬化期、萎缩期和肿胀期量膛乌规渠歉圾携饲
  • C．肿胀期、硬化期和萎缩期贵火刑我萝狂
  • D．肿胀期、萎缩期和硬化期秒找炕杠洗蒙嚷惕傻
  • E．萎缩期、肿胀期和硬化期晶考致

• 患者，女，26岁。腹痛、腹泻2周，抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查：面部对称性暗红色斑疹，双手指甲周红斑，指腹侧瘀点。实验室检查：外周血WBC 4.2×10^9/L、RBC 3.02×1012/L、Hb 116g/L、PLT 86×10^9/L；尿常规示：尿蛋白（＋＋＋）；大便常规示：黏液样便，脓球（-），WBC（-）；腹部B超示：腹腔少量积液，肝脾正常。5、如果该患者发病时处于妊娠期，且查抗ANA抗体（＋）；抗La抗体（＋），24小时尿蛋白0.86g/L，需要对胎儿进行密切监测的项目是

  • A．胎儿B超监测目壁脾专
  • B．羊水抗ANA抗体监测帅启芽竭宁浊怎急
  • C．胎心监测跳垫顽银秀
  • D．胎儿心电图监测摔仍
  • E．胎儿脑电图监测授秀服疯床胳献盲
  • F．胎动纷男饿软辫斗

• 患者，女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T 39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。2、哪项检查对确定诊断有意义

  • A．血常规陈杜穿泉椒红笨备
  • B．尿常规会肠
  • C．ANA宵俯田极喘慧稳腥
  • D．ENA多肽谱正反门客中宅顾劣纵
  • E．ESR男睡圾扮探鼠坛梯乎
  • F．皮肤损害处免疫病理检查尤举疗早