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患者男,70岁。周身散布松弛性水疱,并且部分已经破裂呈糜烂面,如图所示。实验室检查:尼氏症阳性,血清以及表皮细胞间存在IgG型的抗桥粒芯糖蛋白抗体。诊断为
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患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。3、该病最常见的死亡原因是
患者,女,26岁。腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC 4.2×10^9/L、RBC 3.02×1012/L、Hb 116g/L、PLT 86×10^9/L;尿常规示:尿蛋白(+++);大便常规示:黏液样便,脓球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量积液,肝脾正常。5、如果该患者发病时处于妊娠期,且查抗ANA抗体(+);抗La抗体(+),24小时尿蛋白0.86g/L,需要对胎儿进行密切监测的项目是
患者女,40岁。遇冷后双手出现阵发性苍白,麻木,继而变紫、变红,双手、面部皮肤逐渐硬化。查体:双手呈腊肠状,面部皱纹减少,缺乏表情,并伴有不规则发热。最可能的诊断是
患者,女,26岁。腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC 4.2×10^9/L、RBC 3.02×1012/L、Hb 116g/L、PLT 86×10^9/L;尿常规示:尿蛋白(+++);大便常规示:黏液样便,脓球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量积液,肝脾正常。2、如果查血抗ANA抗体(+)核仁型,滴度1:1000;梅毒血清学试验RPR(+),滴度1:4;血HIV抗体(-);该病可能的诊断为
患者,女性,20岁,未婚。发现右季肋部一枚手掌心大小的皮肤淡红色斑片2年余,无痛痒,近半年来自觉皮疹增大、变硬而就诊。患者素日体健,否认局部外伤史及冶游史,亦无局部治疗史。专检:右肋下见一约2cm×4cm大小暗红色斑片,周围绕以淡红色晕,中央轻度凹陷,表明毳毛稀少;触之皮肤弹性下降,局部僵硬感。余部位未见类似皮疹。2、若该病的诊断成立,其皮肤组织病理改变的特点为
硬皮病的皮肤表现不包括
天疱疮抗体的靶抗原成分位于
女,56岁,颜面紫红斑伴肢体乏力半年。查体:双上眼睑水肿性紫红色斑疹,前额、双侧耳前片状红斑,伴散在色素沉着及色素减退,伴毛细血管扩张,局部皮肤轻度萎缩,四肢肌力4级。实验室检查:血常规、尿常规正常,血沉33mm/h,ANA1:160阳性。该患者最可能的诊断为
女,56岁,面部出现红斑伴肌肉酸痛半年。查体:眶周见水肿性紫红色斑片,双手指伸侧对称性扁平紫红色丘疹。2、下一步不需完善的检查是
男,52岁,因“双手及胸部皮肤变硬2年,胸闷1周”就诊。查体:面部张口受限,双手变细、变硬,表面有光泽,双前臂及颈部皮肤紧绷不易捏起。1、本病可能的诊断为
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