男,17岁,颈侧、会阴及双腋下色素沉着、皮肤粗糙,无自觉症状半年。查体:体温36.3℃,血压88次/min,呼吸18次/min,血压130/90mmHg,心肺腹未见异常。体型偏胖,身高175cm,体重110kg。颈侧、会阴及双腋下皱褶部位可见片状色素沉着斑,皮肤呈天鹅绒样外观。该患者最可能的诊断是

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