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• 患者男，37岁。头部摔伤后不省人事6小时，伤后当即昏迷，查体：生命体征波动，T 36.8℃，P 60～120次/分，R 12～15次/分，BP 90/50mmHg，两侧瞳孔不等大，瞳孔左：右=1mm:2mm，不能睁眼，不能发声，刺痛肢体无反应，双侧肢体肌张力增高，病理征阳性。头颅CT检查未见明显血肿。1、根据患者目前情况，GCS评分为

  • A．3伞厦膀仙竿早丰
  • B．4改务呈岸空惕抱她
  • C．5盗舅团斗让抓婚针浸
  • D．6咱协皱初缓
  • E．7肠谁

• 哪项是室间隔缺损的典型体征

  • A．心尖部舒张期杂音仔鱼璃条
  • B．肺动脉瓣区第二心音亢进尖杏乳珠
  • C．胸骨左缘2～4肋间3～4级全收缩期杂音杯罪长
  • D．心前区隆起捎淡乎高呆汗利
  • E．肺动脉瓣区舒张期杂音蚀蔽抬竟答罗

• 患者男，40岁，65kg。因外伤右下肢开放性股骨干骨折入院。拟在全麻下行急诊内固定术。入室时血压100/70mmHg，脉搏110次/分。麻醉诱导用丙泊酚100mg，舒芬太尼30g和顺式阿曲库铵20mg气管插管后接呼吸机。麻醉维持用1%～2%七氟烷。术中监测Hb 78g/L，输血800ml。术中患者突然出现呼气末二氧化碳降低，心率增至140/分，血压降低至80/60mmHg，气道压增加到30cmH20。最可能的诊断为

  • A．急性肺水肿捧惊切肩掩骑陪税
  • B．急性肺栓塞张况毯舰
  • C．出血性休克拥勒箩蝇辣棕
  • D．过敏反应安柳叉秩丙浸
  • E．张力性气胸搁燃集叮快舒胖繁充

• 下述哪项监测指标对循环容量的判断最可靠

  • A．脉压代绳逝设
  • B．脉搏端扛镇徐谊撞原堵愁
  • C．中心静脉压撞皮廉
  • D．尿量及比重陷诚血舌创戴蜜亚
  • E．心率象拉疤酷

• 下列胸腹联合伤的临床特点中，错误的是

  • A．穿透性或闭合性损伤均可引起，但以穿透伤多见宵奖
  • B．膈肌破裂一般不易漏诊润权泪扣臂官卸权
  • C．胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤址寄铃撇亏恳
  • D．具有胸、腹伤的双重临床表现又循牺秋
  • E．需要急诊手术治疗字层犁佛

• 肌间沟法臂丛神经阻滞，其穿刺点定位是

  • A．胸锁乳突肌与前斜角肌之间作逐幻寄滨抓
  • B．前斜角肌与中斜角肌之间刷滥商裤
  • C．中斜角肌与后斜角肌之间渔选缓菜
  • D．胸锁乳突肌外侧缘中点洽捧
  • E．斜方肌与中斜角肌之间习惰坡唯

• 直肠部位温度的参考正常值为

  • A．35.0～37.0℃逢卖炊按
  • B．36.9～37.9℃披健桐八钟腊范
  • C．35.0～37.3℃亿术虚辉陈域
  • D．35.7～37.9℃源孝还察掉弓痛
  • E．36.5～37.7℃走束粘是登堂锣惜

• 下列关于乙咪酯的描述哪一条是正确的

  • A．依托咪酯起效较慢，病人需2～3次臂－脑循环方能入睡申核锐晕询滚孝寒女
  • B．临床常用诱导剂量为0.85～1.0mg/kg蛮铃
  • C．心血管系统稳定是依托咪酯的突出优点无洲矛跃
  • D．对肾上腺皮质功能无明显抑制作用咳访常击诵
  • E．理论上依托咪酯不增强琥珀胆碱的作用均幅

• 患者，女，63岁。间断左腰腹痛1周，发热1d就诊。查体:心率122次/min，血压100/70mmHg，体温39.8℃，左肾区叩痛（＋）。腹部CT:左输尿管上段结石直径约1.8cm，左肾盂扩张最大径约3.6cm，左肾周围炎症渗出改变。此时最合理的治疗是

  • A．抗炎保守治疗扛偷灰
  • B．体外冲击波碎石治疗投僵窜立
  • C．左肾造瘘引流自见梳休沫
  • D．留置左侧输尿管支架管碑昌喉检某鹅
  • E．输尿管镜碎石手术治疗泊归扑锈淹策

• 患者男，63岁。右下肺癌侵及胸壁。胸部CT检查：肺门、纵隔无肿大淋巴结，未发现远处转移。该病例的TNM分期为

  • A．Ⅰa奥详致胶逮砍侍
  • B．Ⅰb光哈糊
  • C．Ⅱb批勾仍
  • D．Ⅲa租芳镰烦克遇怖做漫
  • E．Ⅲb龙真余严卸绑清红