患者男,52岁,胸部撞击伤2小时。查体:血压105/75mmHg,气管向左侧移位,右胸壁广泛皮下捻发音,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩80%。首要的处理措施是

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