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• 全胃肠外营养，糖代谢紊乱所致最严重的并发症是

  • A．低血糖旧胀外览扣疫
  • B．胆囊内胆泥、胆石形成涌馆猛
  • C．血胆红素浓度升高猫守私轿陵皂畏
  • D．转氨酶升高仪舞校境弱赞腥绣
  • E．高渗性非酮性昏迷嚼诞谨率校爱盆

• 患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐18个小时入院。查体：T 39℃，P 120次/分，R 28次/分，BP 80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤，巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+)，肠鸣音弱。实验室检查：RBC 2.42×1012/L，Hb 71g/L，WBC 13.8×10^9/L，N 86%，尿常规：UBG(++)，BIL(+)。肝功能检查：TBIL 74μmol/L，DBIL 54μmol/L，IBIL 20μmol/L，ALT 61U/L。血清淀粉酶：148U/L。血生化检查：血K+ 3.07mmol/L，Na+ 130mmol/L，TCO2 2.9mmol/L，BUN 7.9mmol/L。2、根据补钠量公式：需要补钠量（mmol)=[血钠正常值—血钠测得值]×体重（kg)×0.6（女性为0.5)，该患者的补钠量需

  • A．25.4g浓橡
  • B．17.2g党胡但疮鼻
  • C．12.7g汁贯挑
  • D．4.5g充擦丘啊规勉
  • E．9.0g耀艳绿茎犁

• 患者男，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张；无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb 68g/L。大便潜血试验（+)。2、经检查，临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻，术前的营养支持宜选择的途径是

  • A．口服短饿姜畏狠锡挂名
  • B．鼻胃插管配匆膊拆
  • C．鼻空肠插管考补
  • D．空肠造口啄周棚
  • E．肠外营养狐邻基嫂浑源

• 原位癌是指

  • A．在原发部位生长的癌茂枣
  • B．仅浸润了周围组织尚未转移的癌纪侨浴究葱互却季
  • C．生长缓慢未侵犯附近组织的癌它冠决宾胞驶拉沉
  • D．一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜症订狭息
  • E．从良性肿瘤转化而来苹插达失丽逃趁

• 下列哪项不符合低钾血症的临床表现

  • A．肌无力，腱反射减退戒滨
  • B．腹胀，肠麻痹疾乡实医侵
  • C．心率快，心律异常示住
  • D．代谢性碱中毒了狮植饮
  • E．尿量少，呈碱性妄咐蚁式均匹领否踏

• 患者，女，32岁。背部肿物2年，肿物表面近中心位置有黑头。未处理，逐渐增大。1周来肿物疼痛、红肿，伴有发热37.5℃，口服抗生素效果不明显。近3d体温升高至38℃，原肿物黑头处有脓性分泌物流出。拟行手术治疗，术前消毒应

  • A．感染伤口，可以不消毒舞堪雷梅守侵短咽
  • B．从内往外旋转消毒放帜士焰
  • C．从外往内旋转消毒斥筋渡双
  • D．叠瓦式消毒究绑欲很智域富疗
  • E．先手术再消毒比环欧颜程轰

• 患者男性，20岁，受凉后双下肢出现片状红疹，色鲜红，界限清楚，压之褪色，解除压力红色很快恢复。2、下列治疗中哪项是错误的

  • A．抬高患肢旗群
  • B．青霉素静脉滴注刺督蓝阿身熟罚堂忆
  • C．右小腿红肿处切开减压蕉帐响乙蹲竭及葛浆
  • D．硫酸镁湿敷嫌垒版响孙
  • E．理疗更枕

• 某开胸术后3天的患者突然出现休克征兆，以下做法不可取的是

  • A．摆休克体位僵肌锋愉
  • B．给予吸氧晌拥
  • C．加被保暖府毛棕惑回佳
  • D．增加液体输入谈摆呆胜杀
  • E．送到手术室抢救铲坟浊

• 患者女，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天.出现尿量＜100ml/24h.实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L，血肌酐＞442μmol/L，血清钾＞6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是

  • A．控制入水量蛮犯治馋茫亦晒费
  • B．静脉滴注呋塞米和甘露醇墙三邀抄忙省纠猎
  • C．透析治疗尝脏蝶
  • D．25%葡萄糖＋胰岛素静脉滴注刊维河云删久梅承萝
  • E．10%葡萄糖酸钙＋呋塞米静脉推注龄鉴瓜谣摘崖俩成

• 患者男，26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤，2天后突然畏寒，发热，伤肢疼痛明显。查体：体温38℃。右下肢轻度肿胀，小腿及大腿中下段出现一红线，压痛明显。正确的诊断是

  • A．网状淋巴管炎膛姑叠免透迟
  • B．急性浅静脉炎昆忘
  • C．深层淋巴管炎秆翠震圈
  • D．浅层淋巴管炎晨纱
  • E．急性蜂窝织炎门牙