患者女性，32岁。因食欲缺乏3天，发热伴咳嗽2天，意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R 28次/分，P 88次/分，BP 120/75mmHg。神志恍惚，巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白110g/L，白细胞11×10^9/L，N 80%；血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿镜检（－），血气分析正常。3、提示：化验检查：肝功能：谷丙转氨酶ALT870U/L，谷草转氨酶AST 680U/L，直接胆红素TBil 156.5μmol/L，抗－HAV-IgG阳性，抗HAV-IgM阴性，HBsAg 阳性，HBeAg阳性，凝血酶原活动度（PTA）＜40%，ANA（-），血氨高。B超示：肝脏及脾脏肿大。对此患者应进行哪些处置

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医学猫> 全科医学住院医师规范化培训考试题库1

患者女性，32岁。因食欲缺乏3天，发热伴咳嗽2天，意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R 28次/分，P 88次/分，BP 120/75mmHg。神志恍惚，巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白110g/L，白细胞11×10^9/L，N 80%；血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿镜检（－），血气分析正常。3、提示：化验检查：肝功能：谷丙转氨酶ALT870U/L，谷草转氨酶AST 680U/L，直接胆红素TBil 156.5μmol/L，抗－HAV-IgG阳性，抗HAV-IgM阴性，HBsAg 阳性，HBeAg阳性，凝血酶原活动度（PTA）＜40%，ANA（-），血氨高。B超示：肝脏及脾脏肿大。对此患者应进行哪些处置

  • A．禁食蛋白质辣曾稻脊寺岔业
  • B．口服乳果糖良初昆浸棒限
  • C．补充支链氨基酸鹅渴
  • D．精氨酸静滴燃宏诞培狸烂旅仅
  • E．肥皂水灌肠与凝职
  • F．确诊2天后报传染病卡裙娃野阿
  • G．待病情稍稳定后尽快娩出胎儿胁腥末疤暂葛
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