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• 患者，男性，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失近3年。入院前6小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。1、诊断应首先考虑

  • A．原发性癫痫运绵
  • B．多发性脑肿瘤继发癫痫妙闸套刊天疤必钩
  • C．脑囊虫继发癫痫咽驰部砖袍寄
  • D．手足搐搦症去顽听遭凉故踪
  • E．癔病性抽搐情影凭

• 患者男，27岁。春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛，伴右眼结膜充血，流泪。神经系统查体无阳性体征，头颅MRI检查正常。考虑诊断为

  • A．丛集性头痛枯虫优几
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• 患者，男性，65岁，2小时前突然出现后枕部疼痛，伴随视物旋转、呕吐和行走不稳，既往有高血压病史12年。查体：血压180/100mmHg，瞳孔等大整圆，光反射灵敏，眼震，单侧肢体共济失调，颈强（+）。初步为考虑为

  • A．小脑出血矩嫂专状怒
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  • C．大脑额叶出血荡锋讨盐
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• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。3、提示：患者行颅脑MRI检查后，发现其海马和颞叶萎缩相对并不明显。为鉴别是否为阿尔茨海默病，应考虑的检查有

  • A．卧立位血压检测愧惹抚
  • B．肺功能检查夏含追绍怎搜社胁前
  • C．腰椎穿刺脑脊液检查按纲挽沃它脊慎
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• 患者女，46岁。因“头晕6个月”就诊。6个月来，患者始终感到头晕、昏沉不清或头重脚轻。坐或卧位时较轻，行走时明显；每日中午起逐渐加重，傍晚时最重，晨起时最轻或无头晕。3、针对此患者，进一步的病史问诊重点应包括

  • A．发作频率崭局丑也普科
  • B．持续时间钟准端认际冒
  • C．伴随症状词挺抽社仆也
  • D．诱发因素震撞楚您酿
  • E．个人疾病和用药史慨瞧点东糟箩
  • F．个人职业史丛樱依最手

• 患者，17岁，男性，福建人，既往有食用蛙肉史。此次因右侧肢体麻木乏力、行走不稳1月余入院。头颅CT提示左侧顶叶占位性病变。考虑胶质瘤、颅内感染待排，予以脱水、抗感染治疗后症状有所缓解，但反复出现右侧肢体麻木乏力，并出现右侧肢体肌力减退。多次复查头颅CT平扫＋增强示左侧顶叶环形、扭曲条索状强化伴周围水肿，且随时间变化出现病灶游走表现。血寄生虫抗体IgG：血吸虫阴性，弓形虫阴性，肺吸虫阴性，肝吸虫阴性，囊虫阴性，裂头蚴可疑阳性，包虫阴性。该病诊断考虑是

  • A．胶质瘤辽伙牌璃
  • B．颅内转移瘤晃恰
  • C．包虫病傅撇赴渠苹初炼栗整
  • D．脑曼氏裂头蚴病摄毙痕记损竞允械
  • E．化脓性脑膜炎裤园橡慕渠痕厦栋跳

• 患者女，26岁。既往健康，晨起发病，自觉四肢无力，呈进行性加重，5天后不能自己行走来诊。查体：颅神经正常，四肢肌力2～3级，腱反射消失，病理反射阴性，无感觉障碍。应首先考虑的治疗是

  • A．甲基强的松龙冲击治疗缺败
  • B．静脉滴注免疫球蛋白枣拨绪
  • C．免疫血浆吸附治疗块羽萍续挎胜佣
  • D．维生素B12肌内注射蹦悟馋婆刚秤反踩仍
  • E．氯化钾静脉滴注扰察饰钞烟碎

• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。2、若患者的一级或二级亲属中无类似患者，则应诊断为

  • A．偏头痛等位发作坛泰烛
  • B．常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征勒蛋舌湾乃雾
  • C．基底型偏头痛蔽猾登更
  • D．遗传性头痛境沃插按
  • E．偏瘫性偏头痛甘侦

• 与头痛的发病机制关系不明确的是

  • A．地理因素怒添刮事证挣
  • B．遗传因素婆猎搞联胁抢罐
  • C．颅内病变族苹虾
  • D．精神性疾病被恒秀侨汉肝崖
  • E．功能性疾病闷篇订称横执摄星擦

• 重症肌无力的发病机制是

  • A．胆碱酯酶活性增高雀附梨姻
  • B．胆碱酯酶活性降低谊守严延
  • C．突出前乙酰胆碱释放减少损捧粘伤暗响
  • D．突出后膜乙酰胆碱受体敏感性绝其议逝恼斧
  • E．以上均不是卸颈躁