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• 男性，14岁，站立不稳和行走困难3年，双手取物时震颤1年，查体神清，言语缓慢，眼球运动不受限，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射消失，双病理征阳性。患儿站立时足距增宽，Romberg征阳性，双手有动作性和意向性震颤。3、首选的药物治疗是

  • A．辅酶Q和其他的抗氧化剂君泼锯趣光任百
  • B．B族维生素抛七旋惭隙刺惯正
  • C．丙种球蛋白基战包膏很又胡目
  • D．皮质激素慧槽脱教杀愤汽
  • E．新型钙通道阻滞剂涉唯童归韵展皇

• 患者，女性，28岁。反复头痛10年。每次发作前约1小时心烦，眼前有异彩和暗点持续约半小时，之后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，休息睡眠后多可缓解。有家族史，查体无异常体征，颅脑CT检查未见异常。1、最可能的诊断是

  • A．三叉神经痛券哪里参背佣迟尿
  • B．丛集性头痛园首轧午理恰沃霜属
  • C．紧张型头痛冻尸详学项埋
  • D．偏头痛骆怒趟盼凝
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• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。4、目前可以明确排除的疾病有

  • A．Shy-Drager综合征讨的电溜
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  • E．Creutzfeldt-Jakob病遥菊俊
  • F．精神分裂症铲匠勇钱

• 下列都是帕金森病的典型表现，除去

  • A．在肢体主动运动时震颤加强何丁纷席荣
  • B．关节被动运动时有肌强直站截金劳惕俗
  • C．睡眠时震颤消失查陵替即息除
  • D．面部表情减少系墨
  • E．慌张步态钉溉于投哗烈

• 原发性进行性失语（PPA）属于

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  • C．额颞叶痴呆以夸柳柱市税库
  • D．帕金森痴呆洗曲好索艺怕君
  • E．血管性痴呆俗申仪

• 患者，女性，40岁。1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头困难。查体：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为

  • A．进行性肌营养不良症滚银凶
  • B．重症肌无力透恩泼第鞭修雷堤
  • C．多发性肌炎厦捆决因足逝触
  • D．周期性麻痹师巴举笔拴迹
  • E．进行性脊肌萎缩症扔彼繁故幕但

• 患者女，39岁。反复双侧肢体麻木、无力2年。无发热及头痛。2年前患者感觉到右侧下肢、面部麻木，持续1周，自行好转。5天前再次发作，到医院就诊。查体发现右上肢肌张力痉挛性增高，右上肢肌力4级，右侧病理征阳性。脑MRI检查如图所示。该患者可能的诊断是

  • A．多发性硬化恼秤品舰彻阻裳魂
  • B．颅内感染米丝
  • C．脑梗死聚决岭舟洁约调计
  • D．蛛网膜下腔出血惑亮
  • E．脑出血草燃姜掌

• 癫痫持续状态的治疗关键是

  • A．终止癫痫的发作凯棕
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  • C．减轻脑水肿倒职知
  • D．控制感染届隐机澡似配炼
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• 患者，男，65岁。因“突发右侧肢体无力6h”入院，患者入院前6h吃早餐时突然出现右侧肢体无力，右上肢不能活动，右下肢行走困难，伴眩晕，呕吐胃内容物1次，家人立即给其服安宫牛黄丸，病情无好转。病后精神差，向左视物成双影，左眼睑难闭紧，口角流涎，无构音障碍、吞咽困难、抽搐、尿便失禁等。发现“高血压”20年，发现“心房颤动”病史2年。查体：脉搏90次/min，呼吸20次/min，血压160/90mmHg，双肺未闻啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，心律绝对不齐，强度不一，心前区可闻3～4级收缩期杂音，腹部检查未见明显异常。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征阳性，脑膜刺激征阴性。头颅CT未见异常。2、该患者需要进行鉴别的疾病包括

  • A．蛛网膜下腔出血蠢父粗具叼晕掌桥
  • B．腔隙性脑梗死咳燃皱例
  • C．低血糖帐惹铅实桂残话
  • D．重症肌无力弄篮肺
  • E．高血压脑出血炮虎塔何硬烧愤刻室
  • F．脑肿瘤并卒中惰您自
  • G．硬膜下血肿纱异灶帖劝宫黄吐汽
  • H．动脉血栓性脑梗死栏俱

• 特发性三叉神经痛的治疗首选是

  • A．肌肉松弛药终临江焰墙筝死
  • B．B族维生素拌波卖呼灿深巡帖哥
  • C．神经阻滞疗法柴殿腊勒危
  • D．抗癫痫药邮睁趣
  • E．微血管减压术鹿夜棚嚼