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• 患者男，60岁。2年前患者驾驶汽车时发生事故，汽车自行撞在隔离带上，严重损毁。当目击者打开车门时见患者面色青紫，双眼上视，口吐白沫，肢体抽动，对呼叫无反应，约1min后肢体抽动停止，但意识仍然不清，约20min后意识转清。被送到医院急诊室。既往高血压、糖尿病、高脂血症病史，规律服药。家族史无特殊。4、提示24h脑电图：右额区散在尖波。该患者诊断考虑为

  • A．特发性全面性癫痫确皱找刻馒臂满
  • B．部分性癫痫动棕衔珠隙释懂
  • C．颞叶癫痫车幼鸽缩斥疤
  • D．晕厥攀义括催
  • E．短暂性脑缺血发作（TIA）隔计
  • F．心源性休克窝沃毕屿叹滨它又压

• 患者男，73岁。进行性记忆力下降2年，如经常忘记关炉灶，炒菜重复放盐等。发病半年后又出现肢体抖动，原来书法漂亮，逐渐书写困难，走路也开始不稳，有时跌倒。最近半年经常给家人讲看见孙子在家（实际在外地）或看见过去的同事来家了等不存在的事情。症状时轻时重。头颅MRI扫描见左侧外囊有一腔隙性梗死灶，脑皮质轻-中度萎缩，额叶为主，无明显脱髓鞘病变。最可能的诊断是

  • A．血管性痴呆毁正瞧碑碎叠弱晓
  • B．路易体痴呆铸漏烤应坝灯绒
  • C．阿尔茨海默病伴塑宾不议爪缠
  • D．帕金森病合并痴呆贵筛社
  • E．甲状腺功能低下性痴呆渣训崭离山错

• 男性，18岁，晨起时肌肉酸胀，翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次，均持续数小时完全恢复。查体：双上肢肌力3级，双下肢2级，腱反射减低，病理征（-），感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。1、最可能的诊断是

  • A．多发性肌炎咽抄
  • B．Guillain-Barre 综合征寇貌欠通
  • C．周期性瘫痪猜摆污奏漠
  • D．进行性肌营养不良沟慨使握
  • E．急性脊髓炎人塑暑姻

• 男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常，此病的表现不包括

  • A．面部感觉减退抚晴悦针督炒滨
  • B．角膜反射减退或者消失顽校奸女捧皇
  • C．无神经系统阳性体征敏虚匠
  • D．咀嚼肌萎缩疯却孝斗麦蹈尖孕
  • E．而肌抽搐逃台竖程

• 患者，女，75岁。2h前突发头晕、恶心、呕吐。既往无高血压、糖尿病等病史。查体：血压130/70mmHg，左鼻唇沟稍浅，左半身痛觉减退，左侧病理征阳性。无肢体偏瘫，脑膜刺激征阴性。头颅CT示右侧顶叶高密度灶。本例患者最可能的病因是

  • A．颅内动脉瘤蜓烤薪墙介罢返添准
  • B．脑血管畸形睛月汁
  • C．脑血管淀粉样变性欺基菠防约郑酒周咏
  • D．血液系统疾病落规勿烂可
  • E．脑肿瘤出血裳粗

• 患者，女性，53岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30分钟后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30分钟再次缓解。查体：神经系统未见异常。3、对该患者下列观点中错误的是

  • A．多次发作的患者可手术治疗（颈动脉内膜剥离术）彻凝塌体
  • B．患者和医生均应高度重视矛抵园款悉叙
  • C．积极治疗各种危险因素偶坏霜
  • D．不必顾虑，因为可以缓解再郎鼓连马嘴
  • E．抗血小板聚集治疗啄翅秩钞杯

• 患者男，40岁。因“头痛1个月，加重3天”入院。查体：体温37.5℃，脑膜刺激征阳性，余无阳性体征。血常规：白细胞14.3×10^9/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.09，红细胞4.12×1012/L，血红蛋白127g/L。腰穿结果：脑压185mmH2O，脑脊液外观无色、透明。脑脊液生化：白细胞200×106/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，氯化物106mmo1/L，糖2.0 mmo1/L（同期血糖水平5.7mmo1/L），蛋白1.02g/L。脑脊液抗酸染色阴性，墨汁染色阴性，脑脊液培养结果阴性。经积极抗感染治疗病情无缓解，后行抗结核诊断性治疗病情进一步加重。行脑组织活检提示：脑膜有淋巴细胞和单核细胞浸润，有由成纤维细胞、巨噬细胞和坏死组织组成的肉芽肿，且含有大量胶状物质的囊肿。该患者应诊断为

  • A．病毒性脑膜炎灭侮心致午释纽劫足
  • B．副肿瘤综合征苍矿羡揉松诞酸
  • C．新型隐球菌脑膜炎货君退强蔬杯茅使
  • D．化脓性脑膜炎萄旱诸旁须
  • E．结核性脑膜炎支杜杰适碧

• 患者男性，45岁，因近来倍感乏力、口有臭味、食欲减退、意识模糊就诊。过去有肝炎史和肾炎史。体检发现有扑翼样震颤、血氨升高、血非蛋白氮略高于正常、血HCO3- 在正常范围、血钾略低，应首先考虑为

  • A．尿毒症台原贴咸沈缩心雪将
  • B．糖尿病酮症酸中毒散冻保请便肤奏
  • C．肝性脑病绪棕李震谢含卡
  • D．肾性脑病蹄萝元凑刃
  • E．脑血管意外且辈琴

• 患者女，48岁。四肢麻木无力1年，抗SSB抗体（+）。最不合适的诊疗措施是

  • A．仔细询问是否有囗干眼干症状女稻鹊伏
  • B．口服溴吡斯的明慨肯在辣涉忆政鹿秆
  • C．Schirmer I试验今诸
  • D．糖皮质激素治疗杏些五前
  • E．唇腺组织学检查里育卖

• 周期性瘫痪应做的辅助检查是

  • A．胸部X线全忌丸绩黄氏轰
  • B．头部CT别酒食融死载
  • C．T3、T4检测港剥锻竖摘
  • D．血糖检测讯棍
  • E．血脂检测脚恢桂梁