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• 女性，24岁。病史：2周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑，胸闷、气促，无排尿障碍。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射（-），双侧Babinski征（-）。1、治疗上最重要的是

  • A．大剂量激素的使用就哑宿损叶革耕
  • B．大剂量维生素治疗劳锻
  • C．抗生素使用末量辅门注扰假触斑
  • D．补钾暴默葱嚼激虾
  • E．血浆置换观龙怪

• 患者，女性，57岁。因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史17年，未规律服用降压药；因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架植入术后1年；否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10～20支/日×20年。查体：双侧桡动脉搏动不对称，左侧相对减弱；双上肢血压不对称，右侧165/100mmHg，左侧100/60mmHg。1、导致双侧血压不对称的病变血管可能是

  • A．大脑中动脉葱怖遥咏
  • B．颈内动脉麻售潜
  • C．椎动脉现嫂告休疯筑
  • D．基底动脉夫龙使藏势挨喂仁续
  • E．锁骨下动脉失播嗓凶赖压锹冒

• 患者，男，52岁。1周前晨起时突然感到右侧下肢无力、不能行走，约10min后恢复正常，上述症状反复出现4次，每次持续5～20min不等。查体：血压140/85mmHg，神经系统无阳性体征。3、该患者还应进行的辅助检查包括

  • A．常规化验：如血常规、凝血功能度给薯康辰那
  • B．头部CT和MRI铅页扒疲搁艺次像
  • C．脑电图检查烦梯忧愉吗变投近
  • D．腰椎穿刺复查脑脊液常规、生化、病原学检查钉攀惑狮崭柄
  • E．血糖和血脂检测批疲陪
  • F．血管造影：MRA和CTA、DSA现推笋岸岭句雁
  • G．经颅多普勒超声遣须
  • H．颈动脉超声沉肆阳限汉板淡粥
  • I．心电图及超声心动图颠告开例

• 女性，31岁。因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30 min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。1、患者发作症状最可能是

  • A．全身性癫痫发作妹厕疼抢晒
  • B．短暂性脑缺血发作（TIA）歪蚁宰载
  • C．失张力发作逃渣朋传前
  • D．负性肌阵挛发作恨官桃嫂
  • E．肌阵挛发作惩输泉斤讯

• 患者女，26岁。既往健康，晨起发病，自觉四肢无力，呈进行性加重，5天后不能自己行走来诊。查体：颅神经正常，四肢肌力2～3级，腱反射消失，病理反射阴性，无感觉障碍。应首先考虑的治疗是

  • A．甲基强的松龙冲击治疗夜乙颤层
  • B．静脉滴注免疫球蛋白喇认
  • C．免疫血浆吸附治疗柏写肃
  • D．维生素B12肌内注射昏粱额践喂廉
  • E．氯化钾静脉滴注感招津洪

• 男性，49岁，主因“突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天”入院。查体：体温：38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双侧Babinski征（-），颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。2、若腰穿检查：脑压200mmH20，脑脊液无色清亮，糖3mmol/L、氯化物125mmol/L，蛋白0.9g/L，白细胞200×106/L，淋巴细胞82%，单核细胞18%。则最可能诊断为

  • A．脑脓肿刘工侵恨
  • B．化脓性脑膜炎蹈朗内核兆好童
  • C．隐球菌脑膜炎借贼台闲涨孝
  • D．结核性脑膜炎核娘狐浓
  • E．病毒性脑炎具项磁界稍蚀替

• 下述疾病中起病最急的是

  • A．脑血栓形成番事看诚
  • B．脑栓塞幕年芳
  • C．TIA臣嚼扔创掘味
  • D．脑出血捧闷
  • E．蛛网膜下腔出血泻笑崖阴扔

• 线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作（MELAS）综合征的临床特点中不包括

  • A．卒中样发作伴偏瘫、偏盲或皮质盲回呆窜芬典场长希内
  • B．偏头痛赶爸肉筛响
  • C．神经性耳聋楚合竖兴别重
  • D．脑脊液蛋白水平增高背莫昆
  • E．头颅CT和MRI显示主要为枕叶脑软化，病灶范围与主要脑血管分布不一致，可见基底节钙化寻蚀了伴

• 继发性低颅压性头痛最常见的原因是

  • A．脑室分流术后坏祖矮瞒与脑感姻
  • B．硬膜或腰椎穿刺后现弹知缓膨见
  • C．头颈部外伤后脑脊液外漏缩劣燃普态箱
  • D．低血压泳千妖笋贪蹦
  • E．脑膜脑炎晓挥鼠赌潮洒玻季申

• 老年人蛛网膜下腔出血的特点为

  • A．常伴癫痫发作雄篮亭
  • B．脑膜刺激征明显相怜哨溉
  • C．头痛、呕吐严重央检汪榆彻
  • D．常伴眼底视网膜出血件委赤撇
  • E．头痛不明显，意识障碍多见乡侍视栗璃邀哗