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• 患者男，60岁。2年前患者驾驶汽车时发生事故，汽车自行撞在隔离带上，严重损毁。当目击者打开车门时见患者面色青紫，双眼上视，口吐白沫，肢体抽动，对呼叫无反应，约1min后肢体抽动停止，但意识仍然不清，约20min后意识转清。被送到医院急诊室。既往高血压、糖尿病、高脂血症病史，规律服药。家族史无特殊。6、提示患者使用抗癫痫药物单药治疗后，出现不适反应，包括体重明显增加、脱发、双手震颤。患者使用的药物为

  • A．苯妥英钠阅冬券丁爸
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• 患者，男，65岁。因“突发右侧肢体无力6h”入院，患者入院前6h吃早餐时突然出现右侧肢体无力，右上肢不能活动，右下肢行走困难，伴眩晕，呕吐胃内容物1次，家人立即给其服安宫牛黄丸，病情无好转。病后精神差，向左视物成双影，左眼睑难闭紧，口角流涎，无构音障碍、吞咽困难、抽搐、尿便失禁等。发现“高血压”20年，发现“心房颤动”病史2年。查体：脉搏90次/min，呼吸20次/min，血压160/90mmHg，双肺未闻啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，心律绝对不齐，强度不一，心前区可闻3～4级收缩期杂音，腹部检查未见明显异常。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征阳性，脑膜刺激征阴性。头颅CT未见异常。1、该患者的诊断依据包括是

  • A．突然起病，病情在发病当时即达高峰读罚怪虑
  • B．神经症状发生及进展特征不柔吹键味坐兴劲
  • C．有高血压、心房颤动病史搁纽壤程匀榜矛
  • D．老年男性饲剥臭驶
  • E．听诊发现心率快，心音强弱不一，节律不齐，脉搏短绌，提示栓子可能来源于心脏则您天驻雕运堂伍跌
  • F．神志清，有局灶性神经功能缺失的症状和体征齐蕉奸椅
  • G．脑膜刺激征阴性闷乌
  • H．头颅CT未见异常课德张卧驱彼厂

• 患者，男性，33岁。因“双侧肢体对称性瘫痪8天”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体：双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力V级，四肢肌张力减低，双侧腱反射（＋＋）、对称，全身深、浅感觉正常。实验室检查：尿、粪常规正常；血GM1-IgG（＋）。神经传导测定：上下肢周围神经损害，双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常；双侧尺神经F波出现率下降；肌电图正常。3、明确诊断为GBS，其首选的治疗方案是

  • A．各种维生素论诊总
  • B．静脉注射免疫球蛋白拆疗杨区戒弊
  • C．其他免疫抑制药坝拣榨济宏苦潜忌
  • D．大剂量激素冲击治疗汽把预
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• 脑出血最常见的病因是

  • A．高血压骂宅盒员
  • B．脑淀粉样血管病吃都
  • C．脑血管畸形无前李牌
  • D．血液病挑塌提效厉再篇绕予
  • E．凝血功能异常烟且掘榨吉旺熟

• 患者，男，6岁。近2个月来间断发生突然意识不清，发呆，两目瞪视，停止手中活动、表情呆滞、呼之不应，数秒后立即清醒，但对发作无记忆，每天发作几十次。查体未发现异常。头颅磁共振检查未见异常，脑电图深呼吸后出现双侧对称同步的阵发性高波幅（3Hz）棘慢波暴发。该患者的发作类型是

  • A．复杂部分性发作缘腥豪
  • B．失神发作胆替啊池尊着难献
  • C．假性发作膊竹茂
  • D．强直阵挛发作耗坏
  • E．失张力发作色出楼条

• 女性，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20s，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。3、如患者除上述体征外，还伴有左眼内斜，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。病变部位可能在（ ）

  • A．面神经脑破床羊摔衣集温堆
  • B．颅底摩四诵身夜
  • C．大脑皮层劲认窜档断壮容和介
  • D．内囊彼晶
  • E．脑干壁提乱慰售

• 患者，男性，59岁。因“间断大汗伴精神行为异常1周”就诊。1周前晨起后突然出现头晕、大汗、不认人等异常行为，持续30分钟好转，不能回忆发病过程。就诊当日晨起时再次出现全身大汗、傻笑、胡言乱语等，持续20分钟好转。既往体健。神经系统查体：未见明显异常。4、该患者还必须进行的诊治措施有

  • A．抗癫痫治疗子滚帐身名面损
  • B．腹部CT骄辆
  • C．监测血糖，血浆胰岛素测定酿摩吓钱贯固
  • D．2～3周后复查颅脑MRI区芦垃轿刮
  • E．静脉使用降压药祸裁少兼
  • F．症状急性发作时，静脉注射葡萄糖参偶整攀框

• 关于新型隐球菌脑膜炎的临床表现正确的是

  • A．发热，头痛、恶心及呕吐稍新淘获擦泉
  • B．颈强爪薯稿制感腹筛波研
  • C．精神症状儿卡晕境
  • D．累及颅神经骂踢受灿默限
  • E．以上全对梳施拒歼痛揉

• 患者女，22岁，孕29周。10d前无明确诱因出现发作性意识丧失，双眼上视，四肢强直抽搐，3min左右停止，当日再次发作，次日有3次类似发作。清醒后家人发现其反应迟钝，对之前的事情有遗忘。来院后家人希望在不危及母亲安全的情况下保留胎儿。既往史无特殊记载。2、患者来诊后有必要进行的工作包括

  • A．详细询问病史拥锯
  • B．系统查体佩转吩济摩奋略愚烧
  • C．血常规、尿常规、血生化等实验室检查贯书斗声冶宗绞悦
  • D．颅脑MRI塑栋澡佩幸怕堡锻
  • E．颅脑CT球鼻涌亦岔
  • F．脑电图军登谋例汽帐华筋寻

• 患者，男，66岁，有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，言语不清，神志清楚，无明显头痛、呕吐。检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退。可能性最大的疾病是

  • A．脑出血亿稳差蓬平手桃工联
  • B．脑栓塞赴铸滴外患扫躲
  • C．短暂性脑缺血发作局纳睡
  • D．蛛网膜下隙出血关驱由粱摊
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