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男性,39岁,近 3个月不明原因消瘦且感四肢无力。查体:眼球运动自如,无复视,四肢近端肌力4级,远端5级,腱反射明显减低,病理征(-)。血生化正常,胸片怀疑占位性病变。该患者最可能的诊断是
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患者,女性,37岁。因“反复发作性头痛7年,加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛,每6~8周发作1次,持续时间不超过1天。近2年来,头痛次数增多,每个月平均发作3次,每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线,持续约15分钟,有时30~45分钟无任何症状,接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性,从后颈部开始,扩散至整个左侧头部,以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心,呕吐,畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作,但有时与雌激素水平无关,应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物,效果不佳。既往史无特殊,无药物过敏史,无吸烟史,少量饮酒。查体:P70次/分,节律规整,BP126/76mmHg;神经系统查体正常。脑电图:无明显异常。颅脑CT(增强):无明显异常。4、为预防头痛发作,该患者应该
患者,女,52岁。发作性言语不清,右侧肢体活动不灵2d,每次发作持续时间5~10min,症状可完全缓解。查体:血压正常,神清,不完全运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射减弱,右侧巴宾斯基征阳性。2、如果住院后36h症状、体征仍不缓解,应诊断为
运动神经元病神经系统变性不包括
CJD主要累及部位是
基底动脉尖综合征是由血管闭塞所致
吉兰-巴雷综合征的颅神经损害最常见为
患者,男性,26岁。一向体健,某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能皱额,闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是
男性,75岁,反复发生多次脑梗死。目前患者有明显的吞咽困难,饮水呛咳,此患者最易出现的并发症是
男性,16岁。2~3岁时有高热惊厥史,在教室上课中突然发愣、推动课桌、由前排推到后排,持续1 min停止,当时同学喊他不予理睬,事后不能回忆。1~2个月发作1次。EEG为双侧颞叶棘波。最可能的诊断是
患者男,20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史,当时最高体温为38.8℃,在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常,回家后无明显诱因出现讲话少,活动减少,食欲减退,同时伴随出汗多,面部油脂增多,家人为求进一步诊治送来我院。4、针对该患者可作何处理
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