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• 脑卒中最强的单一危险因素是

  • A．高血压亦淡
  • B．高年龄芽基膝不己僻
  • C．吸烟惰即盲麻般敞什格补
  • D．糖尿病猜至甜畏
  • E．心脏病鸭暴砖寇菠爪是耗

• 多发性硬化应与下列哪些疾病鉴别

  • A．副肿瘤性脑脊髓炎笋急化设剂尿
  • B．淋巴瘤样肉芽肿病凯姥缺尚车弃
  • C．系统性红斑狼疮益拒庭络隔捉
  • D．Arnold-Chiari畸形胜筐略话玻页斩
  • E．以上均正确替棒抄止

• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。2、提示：患者曾因睡眠不好服用艾司唑仑帮助睡眠，服用1片后导致连续深睡48小时不醒，故家人此后再也不敢给患者使用镇静药。为明确诊断，应进一步做的检查包括

  • A．脑电图壶洲只嫌迫哨之
  • B．肌电图售投瞎影矛泻潮
  • C．颅脑MRI借别钥议只罪系
  • D．基因检测客棉托
  • E．正电子发射断层扫描乙谷汉队榨
  • F．肿瘤标志物筛查沙院轨吨庄坚肺乔

• 患者，65岁，男性，因突发左侧肢体活动障碍1+天入院。既往有高血压、糖尿病病史，血压、血糖控制欠佳。否认冠心病及其他心脏病史。查体：神志嗜睡，言语含糊，左侧中枢性面舌瘫，左上肢及左下肢肌力约0～1级，右侧肢体肌力5级，左侧肢体肌张力减低，右侧肢体肌张力正常，左侧肢体腱反射减弱，右侧肢体腱反射正常，双侧Babinski征（－）。入院后完善头颅MRI平扫＋DWI＋MRA，如图所示 2、该病的病因分型考虑为

  • A．大动脉粥样硬化型筒溪浅岩
  • B．心源性栓塞脚练恢禁
  • C．小动脉闭塞型观咽胡刺蓄舅夹斧
  • D．其他病因勾仇太耽炎雹捏贼
  • E．病因不明志月

• 患者男，25岁。发病前1周有上呼吸道感染史，突然出现剧烈眩晕，伴恶心，呕吐、惧动。查体：持续性自发快速眼球震颤，双侧前庭功能试验异常。起病以来无耳鸣和听力改变。最可能的诊断是

  • A．短暂性脑缺血发作亦轻丙庸羽舱
  • B．小脑肿瘤译补铃陡拼肩祥
  • C．前庭神经元炎绞丁难
  • D．前庭神经中毒友障丘农
  • E．梅尼埃病面柜肿萝编

• 患者男，65岁。因脑梗死入院。查体：生命体征平稳，呼之不应，双手有摸索动作，压眶有反应，瞳孔对光反射存在，右侧肢体坠落征阳性，双侧 Babinski征（+）。该患者的意识障碍符合

  • A．谵妄状态弱船秒吞悠
  • B．深昏迷佩荷
  • C．中昏迷申固地摩船怀惧混引
  • D．昏睡迹圈俯者顾臣藏聋银
  • E．浅昏迷寺狱弄吼木番所

• 关于非心源性栓塞TIA抗血小板治疗，正确的是

  • A．非心源性栓塞TIA患者，推荐常规长期应用阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗听摇尽葛
  • B．阿司匹林（50～325mg/d）或氯吡格雷（75mg/d）单药治疗，均可首选作为抗血小板治疗药物弱该里锄崖翠年
  • C．阿司匹林单药抗血小板治疗的最佳剂量为100～150mg/d瑞瘦敬
  • D．发病在24h内、具有卒中高复发风险（ABCD2评分≥4分）的急性非心源性TIA患者，应尽早给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗14d住森毅毫芬框大
  • E．伴有主动脉弓粥样硬化斑块证据的TIA患者，推荐使用抗凝及他汀类药物治疗带橡狼络少连塘氧

• 患者女，45岁。晨起出现头晕，视物旋转伴恶心，起床、躺下及低头时明显，持续20～30秒减轻，无耳鸣及耳聋。神经系统查体未见异常。既往有高血压病史2年。1年前曾有类似头晕，持续1周好转。最可能的诊断是

  • A．前庭神经元炎朽抓庄仓恨洽
  • B．Brun征柳羊未胞础
  • C．梅尼埃病拼时拘堆蒜
  • D．后循环缺血默纯跟搜号肾场
  • E．良性阵发性位置性眩晕扇方谜怖烦门仙糕刻

• 成人起病的 Arnold-Chiari畸形，多见于

  • A．Chiari Ⅰ型洪唇愧控充炎瞧诱
  • B．Chiari Ⅱ型彻匠对
  • C．Chiari Ⅲ型烤躬叙尚近挑鄙版
  • D．Chiari Ⅳ型泼蕉顾银对
  • E．各型均可浴踪烂

• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。7、理想的安眠药物应具有下列几项特性

  • A．能够产生快速、有效而愉快的入眠缓漫
  • B．抑制慢波睡眠的药物疗效最好伯王谋泄
  • C．不应该延长睡眠至非药物作用期饶奖下斩
  • D．一周内缓慢起效峡叙洁骡腔胆察唇栗
  • E．能够维持其有效性至少数周欢丽淹技谋
  • F．长半衰期的药物优于短半衰期的炊勒峰智
  • G．当停药时，不应有戒断症状（如反弹性失眠）坐鸦准柳及需怕卷