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• 男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往甲亢病史6年，体检突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8 mmol/L，尿钾7.0mmol/24 h，最可能的诊断是

  • A．原发性醛固酮增多症甩表德石予量揪沸
  • B．甲亢伴周期性瘫痪饿摄搞削肩房浩夜
  • C．重症肌无力栏体绒都秀
  • D．感染性多发性神经炎整帘阅勾
  • E．神经垂体瘤泊沈公划房欲登密

• 下列符合神经系统变性疾病特点的是

  • A．具有遗传因素和环境因素的双重机制饥泥反抹秆拢颤抬
  • B．其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润郎来却
  • C．起病隐匿，常广泛累及神经系统的多个部位陶港训银拢射席配
  • D．实验室检查对于此类疾病具有特异性变提
  • E．病灶多为非对称性，进展性病程稍桃闹独劣洽废移

• 女性，61岁，以“反复发作性双侧下肢沉重、无力5天”为主诉来诊，每次发作症状持续20分钟左右，可自行完全恢复。神经系统检查无阳性体征。诊断首先考虑为

  • A．颈内动脉系统 TIA坦岂旬栋迷寿似
  • B．脊髓短暂性缺血发作议法骂储公轿
  • C．椎-基底动脉系统 TIA涛杏石抛灶怎悲常父
  • D．马尾性间歇性跛行献粥念当床烫临虏坝
  • E．下肢血管性间歇性跛行余宰呀流则难趟

• 25岁男性，表现为进行性四肢无力疼痛3个月，血清CK 5000U/L，肌电图肌源性损害，糖皮质激素治疗症状逐步好转，最可能的诊断为

  • A．重症肌无力勒政宇谋
  • B．慢性吉兰巴雷综合征晓泽杂图
  • C．多发性肌炎剃坛
  • D．包涵体肌炎废抚拦驾界织乌驶
  • E．肌营养不良症而拉馋肠优戴偶酬梢

• 失眠症不包括

  • A．入睡困难捞而记继洒托钩括孙
  • B．维持睡眠困难醉膀
  • C．早醒现澡济身温饿南完压
  • D．醒后不能恢复精神和体力蜘弟合
  • E．睡眠作息节律紊乱绵毙袍行够膀

• 患者，女性，41岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（＋），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。3、该类患者一定出现的临床表现为

  • A．四肢弛缓性瘫痪丝喇肩威
  • B．四肢末端对称性疼痛觉减退受落缠尾奖
  • C．鼻唇沟变浅，口角歪斜胸写回
  • D．巴氏征阳性尚絮搁巧允节火放
  • E．声音嘶哑，吞咽困难谋状

• 患者女，28岁。偏头痛病史10年，5天前突发左侧偏身浅感觉减退，查头部MR平扫示双侧皮层下白质融合性T2高信号。可能的辅助检查结果不包括

  • A．软脑膜动脉嗜锇物质沉积昏滩浅
  • B．CTA示双侧大脑中动脉严重狭窄丝屈碌帐耀盈赏隶补
  • C．高分辨率示大脑后动脉血管壁增厚伴管腔狭窄稻兴浩炊锦利
  • D．皮肤血管嗜锇物质沉积猜忘汽湿投城符
  • E．Notch3基因突变阴唐

• 为诊断新型隐球菌脑膜炎，在做脑脊液检查时应行何种染色

  • A．革兰染色世覆越血随忆
  • B．HE染色级肆绢汗倘企邮芦
  • C．墨汁染色帜淋由酒吴
  • D．PAS染色浆渐税蚊暴
  • E．抗酸杆菌染色幸粒净梁手弟

• 多发性硬化应与下列哪些疾病鉴别

  • A．副肿瘤性脑脊髓炎算测跪
  • B．淋巴瘤样肉芽肿病孕她险罐羞跪芝靠票
  • C．系统性红斑狼疮脊坊彼刀
  • D．Arnold-Chiari畸形局漂侄倍瞒从随
  • E．以上均正确拔矿组打秒

• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。5、根据患者目前的症状，此时可使用的药物有

  • A．左旋多巴制剂占责误绸软获疮
  • B．多奈哌齐盖群截垫钥窑弊机堆
  • C．地西泮建皱盒帐那愈储
  • D．奥氮平拆刺殃
  • E．氟西汀签兼上
  • F．利培酮亿半片武肠弓捎巩