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• 男性，49岁，主因“突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天”入院。查体：体温：38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双侧Babinski征（-），颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。3、最主要的治疗是

  • A．三代头孢类抗生素也克衡念统
  • B．抗结核治疗贯族妙棚任钻
  • C．抗病毒治疗脱凯雀配笨绣
  • D．抗真菌治疗篇物楚裹盛
  • E．糖皮质激素治疗复孩蚂根养墨狸多

• 患者，男性，59岁。因“间断大汗伴精神行为异常1周”就诊。1周前晨起后突然出现头晕、大汗、不认人等异常行为，持续30分钟好转，不能回忆发病过程。就诊当日晨起时再次出现全身大汗、傻笑、胡言乱语等，持续20分钟好转。既往体健。神经系统查体：未见明显异常。2、提示：实验室检查：随机血糖3.8mmol/L，肝功能、电解质、SCr均正常。颅脑CT：未见明显异常。24小时动态血压监测：日间平均血压139/88mmHg，夜间平均血压132/82mmHg。该患者可能的诊断有

  • A．低血糖脑病容友及朴
  • B．癫痫欧株食居
  • C．脑梗死孔圆荐束陵网维肆
  • D．高血压脑病忧培悦关勺贩道
  • E．脑出血锹倡缩寄挽秘撇羽
  • F．高血压疏霜枪考即泛株抚

• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。3、若患者头痛发作程度较轻，则首选药物治疗是

  • A．非甾体类抗炎药阀挡
  • B．阿片类药物陶灰合霞
  • C．麦角类制剂联乳右栏歼办照
  • D．曲普坦类药物锐倒基凯召重泻处
  • E．CGRP受体拮抗剂珠翠狠

• 男，56岁，心房颤动患者，突然发生命名物名困难。两周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是

  • A．脑动脉瘤和险拥冠
  • B．脑血栓形成弃篇价蚕河挣哗序抽
  • C．脑出血酒弦博
  • D．脑血管畸形孟睁荷示阵裙
  • E．短暂性脑缺血发作饱宁我让摆闹坛

• 患者，男性，33岁。因“四肢无力4天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。1、该患者最可能累及的神经结构

  • A．皮质脊髓束严岂浪
  • B．脊神经感觉根空光每
  • C．脊神经运动根予曾律三警输趴餐
  • D．脊髓前联合姥篇敌离蠢馒
  • E．脊髓丘脑束壁器厕偷相仰态犯

• 起效快、半衰期短、一般不产生日间困倦的治疗失眠的药物是

  • A．短效苯二氮?类（三唑仑等）息滥声逢
  • B．巴比妥类（鲁米那）你快质百姜
  • C．中效苯二氮?类（艾司唑仑等）到舱盛石躺小
  • D．长效苯二氮?类（地西泮等）尚距水浅似凭售
  • E．新型非苯二氮?类（唑吡坦等）踏慈下油火言氧

• Fisher综合征的临床特点不包括

  • A．节段性分离性感觉障碍寨券酿想实
  • B．两侧眼肌麻痹除属教执织默亡
  • C．两侧对称性小脑性共济失调伪泛
  • D．深反射消失至虾荒狡
  • E．脑脊液蛋白细胞分离奥方福电兄录坚纯旷

• 患者，男性，53岁。因“头痛伴恶心、呕吐6小时”就诊。患者6小时前晚间吐痰出现头痛，全头胀痛，无意识障碍、恶心，呕吐。回忆当日下午曾服用发霉香肠。次日晨起突然头痛加重，伴有沉重感，出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。经刮痧治疗，症状持续无明显缓解。于4小时前就诊于内科，测血压170/100mmHg，给予富马酸比索洛尔，厄贝沙坦氢氯噻嗪降压后仍头痛，症状无明显缓解。患者发病来间断嗜睡，饮食明显减少，昨日起禁食，睡眠正常，小便无异常，体力及体重无明显改变。既往浅表性胃炎病史10年，未予诊治。吸烟史20支/日×10+年，戒烟7年；饮白酒250ml/d×30+年。查体：发育正常，营养良好，自主体位，查体合作；嗜睡，呼之能应，言语流利，应答切题；脑神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力、腱反射正常，病理反射未引出；四肢深浅感觉查体未见明显异常，共济检查正常；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。实验室检查：血WBC 12.77×10^9/L，N 0.83，RBC 6.03×1012/L；钠128mmo/L，氯92mmol/L。脑CT（4天前）：未见明显异常。4、提示：考虑患者静脉窦血栓形成，予以甘露醇脱水、低分子量肝素抗凝等治疗，现患者头痛明显缓解。晚间患者突然出现黑粪，晨起呕吐咖啡色样物，具体量不详。查体：BP120/70mmHg，口唇黏膜色淡红，HR90次/分。须进行的检查为

  • A．呕吐物隐血辈江儿莲嗽沉押天校
  • B．粪隐血领堆辈息贡篇
  • C．血常规愉缩者
  • D．肾功能、电解质胜翻背匹时贿卷
  • E．急诊胃镜期榜竟伯山跨狗
  • F．非急诊胃镜董煮客娘能帆巾

• 尽管帕金森病是由于多巴胺缺乏所致，但治疗使用的是左旋多巴而不是多巴胺，其原因是

  • A．多巴胺吸收后容易代谢形成无效成分造恰炎调灵
  • B．左旋多巴对受体的亲和力更高够咐仔秧
  • C．左旋多巴较多巴胺的副作用小短睡管饮声空
  • D．左旋多巴更容易在胃肠道吸收勿抄儿宙泉攀方
  • E．多巴胺不能穿透血脑屏障涛湾厅驾赔