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• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。5、若患者头痛频繁发作，每周发作3次以上，为预防发作可选用的药物是

  • A．双氯芬酸响胞顿到旋备
  • B．醋酸泼尼松饥孔米奋
  • C．氟桂利嗪袖尽寄附僚乒
  • D．曲马多易妈裕丝筝剧窝
  • E．佐米曲普坦记想萍傅融击聪胀

• 患者，男，75岁。因”右手不自主抖动伴动作缓慢2年”收入院。患者于2004年初出现右手不自主抖动，静止时明显，持物、活动时减轻，情绪激动或紧张时加重，入睡后消失。自2004年秋季起自觉右上肢无力，有紧缩感，伴动作减慢，同时发觉字写得弯弯曲曲，越写越小；系鞋带、纽衣扣等精细动作完成困难。2005年初，右下肢也出现抖动。家属发现其面无笑容，言语减少声音变轻。2005年夏天起从沙发起立时发生困难，同时常出现开步困难，行走时步伐变小，一旦开步则越走越快，不能立即止步。神经系统查体：神清，双瞳孔等大3.5mm，光反应存在，眼球活动好，无眼震，鼻唇沟对称，伸舌居中。表情呆板，眉心征（+）。颈项及四肢肌张力轻度增高，右侧为甚，右上肢呈齿轮样强直，静止时见右侧上下肢震颤，动作时不明显。右手快复轮替动作笨拙。四肢腱反射对称（++），肌力5级。行走时身体轻度前倾前屈，步距小，右上肢协同摆动动作消失，右下肢稍有拖曳，转身动作减慢。共济运动正常，病理征（-），浅、深感觉正常。卧立位血压无改变。头颅MRI未见明显异常。1、该患者的诊断依据包括是

  • A．起病缓慢，发展进行性加重的锥体外系症状和体征，如表情呆板，眉心征（＋），静止性震颤，动作缓慢，“小字征”起步慢，步距小，慌张步态，肌张力增高启尼奇
  • B．无其他神经系统受累病征墓冬
  • C．静止性震颤、运动迟缓、动作减少、齿轮样肌强直和姿势步态异常，无其他神经系统阳性体征，单纯锥体外系受累延副撑毅先典王胞
  • D．老年男性吵铜捷虽冬以
  • E．病变仅累及锥体外系，隐匿起病，缓慢进展，无诱发因素，符合神经变性疾病特点酱粉握租垄
  • F．神志清，无局灶性神经功能缺失的症状和体征尼抱凉档油达互
  • G．脑膜刺激征阴性诉弊樱盗正侄宇午供
  • H．头颅MRI未见明显异常绵江模
  • I．头颅MRI未见明显异常蛇希拳

• DSA检查可见Moyamoya病的典型表现为

  • A．一侧或双侧颈内动脉、大脑中动脉及前交通动脉狭窄或闭塞，脑底部及大脑半球深部的异常血管网及部分代偿性增粗的血管侮意玻松阁
  • B．一侧或双侧颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及前动脉起始部狭窄或闭塞，脑底部及大脑半球深部的异常血管网及部分代偿性增粗的血管诸六术姥馋高
  • C．一侧或双侧大脑中动脉及前动脉起始部狭窄或闭塞，脑底部及大脑半球深部的异常血管网及部分代偿性增粗的血管方芝馒坏暑胞
  • D．一侧或双侧颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及前动脉狭窄或闭塞，脑底部及大脑半球深部的异常血管网及部分代偿性增粗的血管脆底拉央清万苍轨酸
  • E．一侧或双侧颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及前交通动脉起始部狭窄或闭塞厌吸惜卡

• 男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。6、最可能的病因诊断是

  • A．颅内肿瘤静掉刚城践也呼
  • B．颅内动脉瘤抄抛补饿膜拐斧裹
  • C．颅内动静脉畸形了决告茎俭殃
  • D．脑梗死坑虏运醋恶梅读
  • E．蛛网膜囊肿蛙蛾脚眠坑筝拼渠点

• 患者男，60岁。2年前患者驾驶汽车时发生事故，汽车自行撞在隔离带上，严重损毁。当目击者打开车门时见患者面色青紫，双眼上视，口吐白沫，肢体抽动，对呼叫无反应，约1min后肢体抽动停止，但意识仍然不清，约20min后意识转清。被送到医院急诊室。既往高血压、糖尿病、高脂血症病史，规律服药。家族史无特殊。6、提示患者使用抗癫痫药物单药治疗后，出现不适反应，包括体重明显增加、脱发、双手震颤。患者使用的药物为

  • A．苯妥英钠蹄趋汤短贪榆
  • B．拉莫三嗪盖克塘筐渗伶
  • C．卡马西平换盗啄
  • D．丙戊酸钠蓄推杨框
  • E．托吡酯魂要误论只屯
  • F．左乙拉西坦献绣虹拿拒劣砌啄

•  患者男性，43岁。因发热1月余，加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，逐渐出现咳嗽、咯血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。查体:T 39.0℃，R 32次/分，BP 100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。2、考虑可能为哪些疾病

  • A．艾滋病忘极妻想偏
  • B．肺炎弯老
  • C．传染性单核细胞增多症于眯孩衣牺
  • D．肺结核窃圾声鹰衡想俊
  • E．肺癌垃栏昼哗
  • F．食管癌括碌技

• 下列都是帕金森病的典型表现，除去

  • A．在肢体主动运动时震颤加强扬近
  • B．关节被动运动时有肌强直环赠晋
  • C．睡眠时震颤消失个秃僻酬绣在枝
  • D．面部表情减少攀袄搜宇驶驾希负
  • E．慌张步态殿验也

• 癫痫的发病机制非常复杂，导致癫痫发作的是

  • A．大脑皮质病理灶卖茧纵司痛仇蔑兆
  • B．丘脑病理灶辰需七覆茅固椅甲鱼
  • C．小脑病理灶斑换纲芽升
  • D．脑干病理灶些芹策洞倡形担
  • E．不同部位的致痫灶歇七滑猾

• 神经梅毒中表现痴呆的类型是

  • A．脑膜血管梅毒摔黄吗囊旅雀周
  • B．脊髓痨行良菊距赌灿改
  • C．麻痹性神经梅毒倾钳本晓呢客获
  • D．先天性神经梅毒锣楚粗葛列绩陶
  • E．脑膜神经梅毒道腹睛织宪

• 男性。47岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重，4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木，入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。3、从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平在

  • A．颈髓倚需警
  • B．胸髓诱雨阿还
  • C．腰髓匆支释你糖箭股带
  • D．骶髓腾祥伙蚂蔬丁码烦
  • E．尾髓差衫跌滚码毙诗吉毒