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路易体痴呆区别于其他类型痴呆的主要临床特点是
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大脑中动脉深穿支闭塞最常见的表现是
男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2℃,无寒战,伴周身不适、头痛、腹痛、腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查;便常规正常。血常规:WBC 2.8×10^9/L,N89%,L 11%,PLT 212×10^9/L。HIV抗体阴性,HIV RNA阳性。2、针对该患者的关键性治疗措施是
患者,男性,67岁。7天前晨起时,突发头晕和短暂视物旋转,不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作,持续时间不长。有高血压和糖尿病病史,平时规范服药,血压和血糖控制尚佳。3、为明确诊断,首选检查为
患者,女性,41岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力3级,双下肢肌力4级,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。4、若该患者在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇发绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是
男性,9岁发病,表现为发作性一侧面肌抽搐,持续1~2分钟,多在夜间发作,2~3个月发作1次。头部MRI检查未见异常,EEG为背景活动正常基础上,中央-颞区高波幅棘-慢波。 口服卡马西平有效,16岁以后未再发病。最可能的诊断是
患者,女,65岁。2d前晨起出现左侧肢体麻木,症状无进展。无头晕、头痛,无肢体力弱,无恶心、呕吐。测血压为160/100mmHg既往有高血压病史7年,未规律服药。查体发现左侧面部、左侧半身痛温觉及关节位置觉减退。四肢肌力5级,肌张力正常,病理征阴性,共济正常,脑膜刺激征阴性。3、该患者临床表现属于哪种临床综合征
男性患者,57岁,以“头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体:血压200/110 mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。4、上述情况中,以下哪一项处理是错误的
进行性延髓麻痹主要累及
患者,男,68岁。2h前午睡半小时后出现右侧上下肢力弱,言语不清,尚可行走,右手可抬高至头顶,言语稍欠清,但可简单交流。病情逐渐进展,1h前力弱至不能行走,右上肢不能抬举,且听不懂家人说话。既往:高血压病史15年,近5年规律服用降压药,血压控制140~150/70~90mmHg;糖尿病病史10年,未规律治疗;吸烟50年,每日10~15支,少量饮酒。查体:血压130/80mmHg,心率齐,心音有力无杂音。完全性失语、右上下肢肌力2级,肌张力低,腱反射活跃,右侧巴宾斯基征阳性。脑膜刺激征阴性。1、该患者可能的诊断是
患者,男性,43岁。患者于1个月前出现发作性头痛,程度较轻,近几天每次发作不能忍受。疼痛部位一般位于左眼后、眼上方,放射到额部和颞部,可扩散至耳前及颧部,有同侧枕部疼痛。疼痛来势快,为持续性非搏动性,有烧灼感,如同一个锥子插在眼里。患者必须停止正在做的一切事情,须在暗室独处,不能做任何活动或震动。伴左眼流泪、左侧鼻孔流涕,畏光,很少伴恶心。每日发作1~3次,至少有一次自午夜开始,从深睡中痛醒。疼痛大约持续1小时后很快消失,左侧疼痛区遗留轻微不适。少量饮酒可引发头痛。27岁发作第1次头痛,以后几乎每年发生2次,每次6~8周,多在春秋季发作。自行服药,效果不佳。查体:BP130/80mmHg;一般体格检查正常;左侧瞳孔略小,左侧眼睑轻度下垂,余神经科检查正常。未曾做过神经影像学检查。3、关于偏头痛和丛集性头痛的异同点,叙述正确的有
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