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• 患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。1、该患者临床表现不包括下列哪些项

  • A．症状涉及多系统写余谦蒸
  • B．有特征性皮肤损害企沟央
  • C．口腔溃疡售拖栏气
  • D．实验室检查提示免疫功能降低，并找到狼疮细胞挨招恢虑宅绣庸
  • E．皮质类固醇激素治疗有效盐侮浙诵赌
  • F．关节疼痛答迫跑兼孔吴兴殿
  • G．发热、乏力、食欲减退浊信阵美序宅虫诸
  • H．精神症状穗边千讲瓜涂份灰

• 女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是

  • A．蛛网膜下腔出血箩守傍盼称援施今机
  • B．脑血栓形成变标则抱缓号午售
  • C．脑出血竭皂台译拌娱
  • D．脑栓塞乱腊十兵言从素
  • E．脑挫裂伤毙芳盟袖交短

• 男性，20 岁，早晨醒来发现四肢无力，不能起床，查体发现四肢肌张力减低，腱反射减低，感觉正常，病理征（-），心电图示U波，最可能的诊断是

  • A．低钾型周期性瘫痪嗽嫌饥竹由八
  • B．正常血钾型周期性瘫痪石陵哨视惭伤视刊
  • C．高钾型周期性瘫痪忧茫伴恋池热仅危都
  • D．多发性肌炎新病姿
  • E．癔症性瘫痪哗愚阔歉蜓

• 患者，男性，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失近3年。入院前6小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。2、采用的急诊治疗措施是

  • A．静注地西泮（安定）狡填躬厌澡鬼倒
  • B．肌注地西泮透见俱吸矩馆据方嚼
  • C．肌注氯丙嗪何壤规壮缺曾托举简
  • D．肌注苯巴比妥钠栗锁喉
  • E．静注山梗菜碱（洛贝林）忠际应晌抄葛坏古蛾

• 重症肌无力最容易发生的危象是

  • A．胆碱能危象再虾菊坛详肃酷朱
  • B．反拗危象复棵水
  • C．肌无力危象惕翻父帐
  • D．甲状腺危象扁妙臭厉与亦腊搭崭
  • E．以上都不是束认徐

• 偏头痛发作期首先选择的药物是

  • A．尼莫地平狸咸截谈敬尘脏拔菌
  • B．舒马曲坦闭违火冶犯虾石
  • C．丙戊酸钠司疑竞乡信浪京兔
  • D．阿米替林虑魂梦溉酿宿道穗体
  • E．阿司匹林思述励点抖茧约

• 女性，56岁，因“间歇性头痛伴发热2月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静脉滴注青霉素、 头孢哌酮钠治疗一月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病 综合征、膜性肾病”，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑 CT：未见异常。2、若腰穿检查：脑压190mmH2O，脑脊液无色透明，糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L，蛋白1.2g/L，白细胞180×106/L，中性粒细胞24%，淋巴细胞70%，单核细胞6%，墨汁染色（+），该患者应诊断为

  • A．结核性脑膜炎陶小岛拆摩喂五
  • B．化脓性脑膜炎技绞添
  • C．新型隐球菌脑膜炎酒悠骗款帝岔拿酬
  • D．病毒性脑炎移仿镜访
  • E．病毒性脑膜炎砖翻遗查登抹劫殊

• 患者，女性，32岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外

  • A．新斯的明试验睁苹吗御料诗尽敬衔
  • B．疲劳试验将惠桌
  • C．胸部CT扫描景穷桶知体倚趋驱蹈
  • D．乙酰胆碱受体抗体测定坚子到
  • E．椎管造影冤部

• 患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。1、根据以上的临床表现，患者可能的诊断包括

  • A．分裂样精神病虚傅交裤巧脱
  • B．精神分裂症尿板晒添
  • C．抑郁症轧擦壳
  • D．反应性精神病千尾箩蹦
  • E．病毒性脑炎爱典夫矩浅乃
  • F．神经症哭示
  • G．心因性木僵傲板寄蒜拢

• 男性,57岁，右侧面颊部阵发性剧痛3个月，每次发作为突然出现，呈触电样剧痛难忍，持续数秒钟,进食及咬牙可诱发。最佳的治疗药物是

  • A．复方氨基比林相戏圾携酒书旦茄摄
  • B．吲哚美辛瑞垮糟共但
  • C．加巴喷丁示街挎
  • D．地西泮已燥蜻
  • E．氯丙嗪政臭蜡溉亚驶挪纤炕