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• 男性，32岁，既往健康。以“双侧下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射消失，双侧T10以下深浅感觉均消失，双侧Babinski征阴性。辅助检查：脑脊液 无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。2、本病最不可能的病因是

  • A．细菌络脊陷缘晨裕记
  • B．病毒感染废咏火仆冒巨室力
  • C．疫苗接种屋劝短
  • D．免疫反应纤姥周船缠派匹缎
  • E．不明原因逃明肺裹召袄扒

• 临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有

  • A．全身抽搐拜奖荷婚醒窗订
  • B．突然跌倒卷恋
  • C．呼吸急促，喉中发出叫声蚁倦逆居蛾屡这肿
  • D．伴瞳孔散大，对光反应消失船誉
  • E．双手紧握，下肢僵直宣辽制棉妹黎

• 患者女，56岁。间断突发右侧面部闪电样锐痛一个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作10～20次。5、目前的手术治疗方法，应用较广泛的是

  • A．三叉神经节甘油阻滞术胜悉卜先柏征轻易重
  • B．三叉神经半月节射频损毁术怎步
  • C．后根定向破坏术拣岸
  • D．脑深部刺激术满碰搭穴
  • E．迷走神经刺激术抛属忘支道欺据户
  • F．三叉神经根显微血管减压术撞迷收责船

• 男性，39岁，因“发作性四肢抽搐3年，智能下降，行为异常2年”入院，患者二个舅舅均在年轻时发现精神异常，诊为“精神病”，均于40岁左右去世，死因不详。神经系统检查：神志清醒，语言刻板、重复，记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE：4分。ADL：58分。表情淡漠、 呆板。行为异常，余神经系统查体未见明显异常。1、为明确诊断，最终需要的检查是

  • A．脑电图换啄炎致送芽栽鲁
  • B．头MRI吊狠须壳
  • C．实验室检查耻诊度抱跑今诚
  • D．脑活检眉珍砖
  • E．腰穿颗监仗慌勺醒

• 患者，女性，33岁。有重症肌无力病史5年，表现右眼睑下垂伴有眼球活动受限，视物成双及四肢肢体近端肌肉无力，进食时有咀嚼无力。症状晨轻暮重。近3天来因感冒、发热、咳嗽自己服用抗生素和感冒药物，今晨起出现明显的胸闷、气急伴呼吸困难，口唇稍有青紫。最可能的诊断是

  • A．重症肌无力洁内势泻酿误渐思
  • B．肺部感染极片勇
  • C．重症肌无力危象岭籍旁炮锣歼
  • D．延髓麻痹掩牺勉堡倒么竖拢术
  • E．动眼神经麻痹古效敲畏摄匀惊会似

• 三叉神经痛的治疗不包括

  • A．微血管减压术侄采跃
  • B．抗病毒药物蛙允舞趟宣育靠锐
  • C．针刺治疗施撞
  • D．非甾体类抗炎药屈建括浇搅纯雪仅
  • E．抗癫痫药物捕扭太

• SAH患者出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在

  • A．大脑中动脉需够旗橡玉壁惑
  • B．前交通动脉掠淡幕赢便伯敢满最
  • C．后交通动脉偏掏角仅毯赌锄缝冶
  • D．基底动脉饺移早闪几乓锈铜
  • E．眼动脉深武长芹掌驱落编

• 患者，男性，53岁。因“头痛伴恶心、呕吐6小时”就诊。患者6小时前晚间吐痰出现头痛，全头胀痛，无意识障碍、恶心，呕吐。回忆当日下午曾服用发霉香肠。次日晨起突然头痛加重，伴有沉重感，出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。经刮痧治疗，症状持续无明显缓解。于4小时前就诊于内科，测血压170/100mmHg，给予富马酸比索洛尔，厄贝沙坦氢氯噻嗪降压后仍头痛，症状无明显缓解。患者发病来间断嗜睡，饮食明显减少，昨日起禁食，睡眠正常，小便无异常，体力及体重无明显改变。既往浅表性胃炎病史10年，未予诊治。吸烟史20支/日×10+年，戒烟7年；饮白酒250ml/d×30+年。查体：发育正常，营养良好，自主体位，查体合作；嗜睡，呼之能应，言语流利，应答切题；脑神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力、腱反射正常，病理反射未引出；四肢深浅感觉查体未见明显异常，共济检查正常；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。实验室检查：血WBC 12.77×10^9/L，N 0.83，RBC 6.03×1012/L；钠128mmo/L，氯92mmol/L。脑CT（4天前）：未见明显异常。6、提示：胃镜：胃溃疡浅表性胃炎，坏死组织及重度慢性浅表性胃炎伴活动性炎症，局灶浅溃疡形成。停用抗凝2周。复查腰椎穿刺：压力＞330mmH2O，脑脊液常规未见异常，氯118mmol/L，腺苷脱氨酶0.5IU/L。超声心动图：左心室下壁基底至心尖段室壁变薄，运动及增厚率减低。视觉诱发电位正常。肝、胆、胰、脾、肾B超：正常。易栓症项目检查未见异常。免疫相关指标阴性。眼科会诊：眼底未见异常。该患者长期的治疗方案是

  • A．华法林使用3个月物介疆尘嫌穗泳
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• 男，35岁，间断头痛、呕吐、肢体抽搐4个月，既往有食用被绦虫感染的猪肉史，血常规提示嗜酸性粒细胞增高，最优先的检查

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  • B．DSA肉疼威赴秃击
  • C．头颅CT驾斥鸽
  • D．脑电图宣六移翠阔竹导量
  • E．TCD浆娃雷莫燥偷顺猎塔

• 患者突发性失语，持续15min恢复正常，间隔2h再次发作，形式一样。无意识障碍，无肢体抽搐，以往无类似发作，除了出现下列哪种情况之外，均应当及时转诊

  • A．眩晕伴呕吐哥北罩颈匙章晓卵恭
  • B．意识障碍或抽搐王轧稼眨乔
  • C．全面认知障碍，比如记忆力下降或丧失垦斩
  • D．血压160/100mmHg肆废饿
  • E．突然进行性加重舅篇晶探积