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• 男性，55岁，农民。于5个月前发现四肢无力、麻木，未引起重视，病情逐渐加重，出现四肢末端烧灼感，走路不稳，吐字不清，饮水呛咳入院，大、小便正常，家族无类似病史。查体：T 36.7℃，神志清楚，双侧咽反射减弱，四肢肌力4级，四肢末端针刺觉、震动觉减弱，四肢腱反射减弱，四肢轻度肌萎缩，双侧Babinski征阴性，Romberg征阳性。1、该患者首先应做的检查是

  • A．脑电图羊胶乡熔雪咽掀挺
  • B．X线衔或范扒期必桂车
  • C．脑脊液检查钉蜂当吸真救异困
  • D．诱发电位躬川钞富役衰
  • E．CT锁命捆晕封头

• 患者男，56岁。诊断再生障碍性贫血1年。因突发持续剧烈头痛伴恶心呕吐3小时入院。脑CT诊断为蛛网膜下腔出血，经甘露醇脱水治疗好转突然再发头痛加重，伴恶心、呕吐，1小时后出现意识障碍，未见肢体瘫痪。此情况提示下列哪种可能最大

  • A．蛛网膜下腔再出血时扩遍
  • B．脑室出血乞咏腥限渴绍厨票
  • C．急性颅内感染闸减换骤
  • D．脑血管痉挛汗旋
  • E．急性脑积水税成约台纠嚼庙等

• 以下不是检查小脑病变的试验是

  • A．指鼻试验怪卸停安番皱帐
  • B．跟-膝-胫试验植粪谣键光链绳
  • C．轮替试验腐屋纳锤淹和建
  • D．Romberg征案裂豪矩副蜘
  • E．Kernig征复车秩中寿咐奸

• 患者，女性，16岁。因“头痛、呕吐伴寒战、高热3天”入院。查体：体温40℃，脑膜刺激征阳性。头颅CT检查未见异常。血常规：白细胞计数16.7×10^9/L，中性粒细胞90％。腰穿：脑压280mmH20，脑脊液灰白色混浊，糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L、蛋白2.8g/L，白细胞计数7200×106/L，中性粒细胞92％，淋巴细胞6％，单核细胞2％。该患者最可能的诊断是

  • A．单纯疱疹病毒性脑炎姨贺忧页烫言诗煎衔
  • B．结核性脑膜炎森匙汤馒骄
  • C．化脓性脑膜炎恼康赶众敏然将签
  • D．新型隐球菌脑膜炎善库吩贤乳传敲趟
  • E．病毒性脑膜炎损轧泉烈昌趟烛泪

• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。4、目前可以明确排除的疾病有

  • A．Shy-Drager综合征纷来
  • B．亚急性硬化性全脑炎商柄链慈六沟具
  • C．肯尼迪病谈卫棉队栗低榴刷娇
  • D．多发性硬化肝有般寸醉
  • E．Creutzfeldt-Jakob病更文礼忧承模姓
  • F．精神分裂症兆岩

• 下列哪项提示特发性面神经麻痹患者预后较好

  • A．合并糖尿病者它父华宙
  • B．青少年患者绘痛疾
  • C．完全性面瘫失版导柏谷堵主享
  • D．老年患者舰禾骆僵摊粪杀呀
  • E．出现失神经电位者购霉疾的

• 患者，女性，40岁。因“头痛、发热、呕吐40天”就诊。不伴意识障碍及抽搐。查体：T37.6℃；意识清楚，言语流利，定向力、记忆力、计算力正常；眼底检查显示视盘水肿：脑膜刺激征（＋）。2、下一步应进行的针对性检查有

  • A．腰椎穿刺、脑脊液检查次格炭尊
  • B．脑电图碑盒右烦仰
  • C．经颅多普勒超声针践资掉着袭新闸森
  • D．颅脑MRI描去至粥副管
  • E．心电图纷昼蒙卜取管昂诸
  • F．血生化薪齿

• 患者出现幻嗅，随即意识丧失，四肢抽搐，双眼上翻，面唇发绀，尿失禁，数10秒后停止发作，昏睡10余分钟后醒转。其癫痫的发作形式为

  • A．强直阵挛性发作纲靠烧榜怎
  • B．部分性发作继发全面性发作全身强直-阵挛发作歇预慕沫
  • C．肌阵挛发作嗽宗甲抄胁萍塘陷
  • D．复杂部分性发作刀贝脆艇恶
  • E．简单部分性发作抚林

• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。2、若患者的一级或二级亲属中无类似患者，则应诊断为

  • A．偏头痛等位发作细目袖押挨联访留
  • B．常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征膜所吗
  • C．基底型偏头痛匪堡
  • D．遗传性头痛渔秒周砍川
  • E．偏瘫性偏头痛害径双逗壁以

• 患者，女性，49岁，因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时”来诊。无发热。无高血压史。查体：T正常，BP正常；意识清楚，右侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧眼睑下垂、眼球向上、向下、向内运动不能；颈强直，凯尔尼格征（＋）。颅脑CT：脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。2、最可能的诊断为

  • A．脑干出血灭一阁
  • B．脑室出血舰凯傍稠尤底杜
  • C．蛛网膜下腔出血扇承民拉划急滚孟辉
  • D．小脑出血公淘杯腿肿与
  • E．内囊出血曾枯席育斧