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女性,60岁。冬季感冒后咳嗽,咳白色黏液痰有28年,每年持续4个月。近7天咳嗽加重,咳痰呈脓性,伴有气喘。可能诊断为
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患者女,53岁。体胖,平素食欲佳,近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。2、1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别要点不包括
患者,男,70岁。进行性活动后呼吸困难7年,近2年行走100m左右即需要休息,1年半前因喘息加重当地医院住院1次,给予“消炎药物”和平喘药物治疗好转。既往:吸烟30年,30支/d。查体:桶状胸,双肺呼吸音低下,肺动脉听诊区第二心音亢进,剑下搏动增强,双下肢可凹陷性水肿。胸部X线片如下图所示。肺功能检查提示:FEV1/FVC 0.45,FEV1占预计值的45%,RV/TLC67%,TLC占预计值的150%,一口气呼吸法肺一氧化碳弥散功能(DLCO-sb)占预计值的60%,支气管舒张实验:FEV1改善 4.5%(30ml)。3、该患者血气分析:pH7.41,PaO2 55mmHg,PaCO2 61mmHg,HCO3- 37mmol/L,该患者需要采取的吸氧模式为
女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3℃,左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。1、该病例最可能的诊断是
治疗原发性三叉神经痛首选药物是
三叉神经和中枢神经系统相连的部位是
患者,18岁女性,确诊为系统性红斑狼疮7年,不规律服用泼尼松,15天来出现气促、浮肿、谵妄入院。查体:T38℃,BP180/100mmHg,意识障碍,面部蝶形红斑,双下肢中度浮肿。血常规示中度贫血,尿常规示尿蛋白(3+),肾功能示:BUN 26.5mmol/L,Cr508umol/L,UA664umol/L。脑脊液检查:正常,培养无细菌生长。胸片示肺水肿,心包积液。心脏彩超示心包积液。B超示双侧胸腔及腹腔积液,双肾慢性肾损伤声像。头颅CT示:双侧顶叶见多发点状,小结节高密度病灶,边界清楚,周围见大片状水肿,累及双侧顶叶、枕叶、左侧额叶、左侧基底节区。入院后反复出现癫痫,予地西泮镇静后效果不佳,给予甲基泼尼松龙500mg冲击治疗,病情加重,行血液透析4次后病情好转,复查头颅CT提示双侧顶叶高密度病灶已吸收,该病诊断考虑
患者,男性,40岁。被诊断为焦虑症,其可能出现的主要临床表现是
女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3℃,左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。2、该病例最可能的典型X线征象是
患者男,53岁。阵发性胸骨后疼痛2年,每次发作与爬楼梯、饱餐或用力大便有关,伴有出汗,偶有反酸,休息35分钟可缓解。既往有吸烟史10年,幼年时有阑尾炎手术史。查体:血压130/80mmHg,心率72次/分,律齐,无杂音。腹部平软无压痛。双下肢无水肿。5、超声心动图正常。冠脉造影显示左主干狭窄55%。对该患者的主要治疗药物是
垂体肿瘤的临床特点之一是
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