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女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH 7.32,PaCO2 75mmHg,PaO2 45mmHg。2、该病例最可能的诊断是
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患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5天入院。既往有高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。4、予持续鼻导管吸氧,入院后第2天复查血气pH 7.36,PaCO2 72 mmHg,PaO2 112 mmHg,SaO2 100%,HCO3- 40mmol/L。患者意识清楚。应采取的措施为
急性脊髓炎最易损害的脊髓节段
患者女,31岁,淋雨受凉后出现发热、咳嗽、咳痰2天,痰量中等,为铁锈色痰,既往有过敏性鼻炎和哮喘病史,查体:T 38.9℃,BP 138/90mmHg,心率92次/min,2小时前突发呼吸困难、呼气相延长,血气分析:PCO2 45mmHg,PO2 49mmHg。3、治疗选用
下列对脑动静脉畸形的分级中,不正确的是
患儿男,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,步态不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT检查:颅后窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移。最可能的诊断是
Lambert-Eaton综合征与重症肌无力的鉴别点是
患者,女,28岁。多关节疼痛、发热、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗体dsDNA,抗Sm(+)。1、最可能的诊断是
男,68岁。持续胸痛2小时,既往体健。查体:BPll0/65mmHg,双肺呼吸音清,心率94次/min,心音低钝,A2>P2。心电图:V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段水平压低0.3~0.5mV。实验室检查:血清肌钙蛋白I水平正常。该患者最可能的诊断是
患者,女性,72岁。以言语不清、右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患者言语不清表现为讲话费力,不流利,找词困难,但可理解他人言语,有复述障碍。该患者的语言障碍称作
患者,女性,30岁,淘宝店主。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁,容易发脾气,自感紧迫,担心生意被别的店抢走,夜间睡眠差,夜间上床后辗转反侧,常常彻夜难眠,白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。近半年进一步加重,出现坐立不安、心神不宁,有时手抖,入睡困难。总是担心有不好的事情发生,具体会发生什么事情自己不知道。2、提示:继续询问病史,患者无情绪低,无闷闷不乐,对做家务、看电视都有兴趣,思维反应较正常,没有过快,也没有过慢。患者须完成的精神检查量表有
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