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• 女，42岁，2型糖尿病史17年，二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理是

  • A．停口服降糖药、减少饮食量汁魄仍浆叙弦棒
  • B．改用长效胰岛素肺起句渗脆驼条违
  • C．改用短效胰岛素弹敏杀踪扰蔑距择
  • D．胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗付朝片涨
  • E．改用葡萄糖苷酶抑制剂静狼浩党债定

• CJD的脑电图表现

  • A．典型的周期性每秒1～2次的尖波或棘波必橡垂糕园勉们
  • B．双侧对称的3Hz棘-慢综合波鸽缓窑酬谜鼓遍条并
  • C．逐渐增强的10次/秒棘波样节律筛停龙迟
  • D．中央-颞区高波幅棘-慢波阀猫轨
  • E．暴发性多棘波愤毙皆

• 男性，51岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。2、此病可以称作

  • A．Wallenberg syndrome阳治称李喉勿导
  • B．Millard-Gubler syndrome盼垃亭
  • C．Weber syndrome杏说审汇技挖伶
  • D．Foville syndrome爱超帽展
  • E．Benedikt syndrome首认

• Willis环使两侧大脑半球及一侧大脑半球的前后部分有充分的侧支循环，该环的构成不含有

  • A．大脑前动脉姻订
  • B．大脑后动脉廉燕胡堤疮
  • C．颈内动脉犬填泪末
  • D．前交通动脉娃乱
  • E．眼动脉砍读勿番泼婶捞你许

• 患者，女，28岁。多关节疼痛、发热、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗体dsDNA，抗Sm（+）。1、最可能的诊断是

  • A．原发性干燥综合征呢办智庭足
  • B．系统性红斑狼疮婚性掠育绍另舅艳慈
  • C．原发性血管炎我询妖
  • D．类风湿关节炎窑恩处碎纵闹
  • E．结核性胸膜炎梅贝尝恢渣框朗

• 自身免疫性脑炎最有特异性的诊断依据是

  • A．临床主要表现为精神行为异常、认知功能障碍等症状晚窃纠捞季亿险触影
  • B．头颅MRIT2或者FLAIR可见边缘系统有异常信号笋榜盒迫箭出篮材
  • C．脑电图检查可见癫痫样放电、弥漫性或者多灶分布的慢波节律漆搂货窃寻配备董世
  • D．脑脊液自身免疫性脑炎相关抗体检测阳性爱裕念帜材
  • E．脑脊液主要表现为淋巴细胞增多刷浪补辩

• 线粒体脑肌病在肌肉组织中最主要的病理特点为

  • A．脂肪颗粒彩谱粥照唉愁
  • B．炎性细胞浸润熔三伟锯笛斜氏冤练
  • C．破碎红纤维赔她
  • D．肌节蛋白异常聚集缝萌吓增
  • E．镶边空泡形成灵贼修壤答把豪

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5天入院。既往有高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。1、患者入院后第5天出现发热，最高体温38.5℃，痰仍为脓性，量较多，可自行咳出，呼吸困难加重，意识清楚。动脉血气显示pH 7.32，PaCO2 77 mmHg，PaO2 55 mmHg，SaO2 86%，HCO3- 39.7 mmol/L。床旁X线胸片较入院时无明显变化。对治疗措施需进一步调整，下列调整措施正确的是

  • A．反复进行痰培养及药敏试验，等待药敏结果再更改抗菌药物档盛徐不
  • B．立即经验性更换抗菌药物，再根据药敏结果及患者临床状况进行调整脾醒兵拴氧泽挑鼻金
  • C．间断无创正压通气（BiPAP）:IPAP 12 cmH2O，EPAP 5 cmH2O汁如崇怀愚
  • D．持续无创正压通气（BiPAP）:IPAP 12 cmH2O，EPAP 5 cmH2O傻绳浑禾唉来捆
  • E．间断无创正压通气（CPAP），压力8 cmH2O散室惜
  • F．给予持续脉搏血氧饱和度监测，应维持SpO2＞90%盯烤倍壁甜室设谷逆
  • G．给予持续脉搏血氧饱和度监测，应维持SpO2＞95%耗另恢剃拥乐旱诵偿

• 男性，25岁，以右上肢疼痛半年，右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体：神清，语利，脑神经检查未及明显异常，左上下肢肌力3级，右前臂以下痛觉减退，触觉存在，肌力正常。1、若该患者左肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射活跃，则病变定位于

  • A．左侧C5～6测没经蔬溉
  • B．左侧C6～7漠到贵将磨际号探
  • C．左侧C7～8路萌埋
  • D．右侧C5～6误慎疼斤股萝高理
  • E．右侧C6～7阿膝杆

• 患者男，58岁。患慢性肺心病顽固性心衰，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列

  • A．应用血管扩张剂淡具研骑腥粱
  • B．机械通气财防巷汪
  • C．加大强心利尿药剂量几沸
  • D．用激素治疗刀滑孔
  • E．高流量吸氧拌振遵限配搁续雪形