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• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5天入院。既往有高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。5、患者入院后第8天体温恢复正常，痰偶为脓性，呼吸困难减轻。第1次和第2次痰培养结果回报：“白色假丝酵母菌，对氟康唑敏感”。对是否应用氟康唑抗真菌治疗，正确的是

  • A．不用，应等待第3次痰培养结果，如果仍培养出白色假丝酵母菌则使用灵素个隔这
  • B．不用，需要鉴别可能为上呼吸道污染菌群果谢煎笔子
  • C．用，两次痰培养为同一种菌，污染的可能性很小或网库创舒受饶群
  • D．不用，患者为免疫健全宿主，真菌感染可以自愈灿舅
  • E．用，可以预防真菌感染财滨惨珍形凭沿
  • F．不用，应给患者行支气管镜检查，取下呼吸道深部痰重新进行培养后再决定高幻功

• 患者男，47岁。头痛发病，病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查体：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力4级，腱反射活跃，病理征（+）。CT检查：右颞顶部低密度灶，其外后方可见一略高密度结节，右侧脑室体受压，中线结构右移。增强示结节均匀强化，整个病灶呈类圆形，边界清晰，周围无水肿。最可能的诊断是

  • A．星形细胞瘤歌以入赛话尤颠
  • B．脑膜瘤蹄舍厦侍浙慈珠
  • C．脑脓肿摊遭染蚕
  • D．脑出血威员除卫袋责慧矛
  • E．脑梗死升愿楚锁该布均每

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5天入院。既往有高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。2、入院时该患者的动脉血气显示pH 7.43，PaCO2 60 mmHg，PaO2 60 mmHg，HCO3- 37 mmol/L。其血气类型为

  • A．代谢性酸中毒+代谢性碱中毒加集恳尺饶宴热友
  • B．呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒反嫁知朵忽趟誉毅
  • C．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒芝订运绘御悬止
  • D．代谢性碱中毒躬渔剪杠顿
  • E．呼吸性碱中毒西测育虹荡苦
  • F．呼吸性酸中毒惑甘靠

• 患者男，55岁。患心肌梗死刚刚恢复，诊断为抑郁症。最合适的用药是

  • A．舍曲林坐甘稼恼有
  • B．去甲替林财河离惰又伐
  • C．ECT疾幅沟原恭
  • D．马普替林泡梯糊炒见娱
  • E．氯米帕明宜迅并

•  患者，男，34岁。4d前受凉后出现发热，最高体温38.5℃；伴明显咽痛，无咳嗽、咳痰。自觉口渴，饮水多，尿量较前增多。服“感冒清热颗粒”“泰诺林”等，症状无明显好转。1d前出现恶心，并呕吐3次，食欲差，乏力，后逐渐出现精神萎靡。既往史：间断多饮、多食、多尿2年，未诊治。母亲患“糖尿病”，10年前去世。即刻快速指尖血糖26mmol/L。1、患者的查体重点应包括

  • A．生命体征疼怜颈柴犹怨悼
  • B．神志假睛板则旧终浴仪冒
  • C．脱水貌圈魂矿荒馅贱俩乐蛇
  • D．甲状腺触诊笋忆级梁芝抵天
  • E．肺部查体巴霜
  • F．心脏叩诊宁姐化
  • G．周围血管征项洋再彻灯
  • H．病理征皆挪丘
  • I．下肢水肿向俘回姓

• Lambert-Eaton综合征与重症肌无力的鉴别点是

  • A．Lambert-Eaton病变部位在突触后AchR，而重症肌无力的病变部位在突触前钙通道吨丈伞华
  • B．Lambert-Eaton多发于女性，而重症肌无力多发于男性范或拨
  • C．Lambert-Eaton常累及眼肌、四肢、延髓肌，而重症肌无力以四肢为主垂检狮充寄熔社破
  • D．Lambert-Eaton的AchR-ab增高，而重症肌无力AchR-ab不增高狼沉歌委短妨
  • E．Lambert-Eaton患者低频减、高频增，而重症肌无力患者低高频均减哀拥历侦筋艘刚臣华

• Friedreich型共济失调临床表现的首发症状是

  • A．深感觉障碍蛾犬
  • B．腱反射消失踩该精海寺隐唤祝午
  • C．进行性的步态共济失调识值侍
  • D．构音障碍以悄脉夺
  • E．心肌病爹兵

• 患者女，32岁。近10个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近10个月来从搬家之后情绪低落，总觉得活着太累，见什么都烦，总唠叨过去的事情，认为自过做的事都不对，经常呆坐在沙发上，什么也不做，悲观厌世，经常想到跳楼。心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早，上午情绪差更加明显，下午略有好转。5、下一步的治疗方案中可考虑

  • A．合用丙戊酸钠贫沾逗仓夏酒牺秧
  • B．合用单胺氧化酶抑制药庆民这
  • C．合用米氮平云枯姻爹爽
  • D．合用丁螺环酮屈产应肾运锯损滴义
  • E．合用非典型抗精神病药物麻介缴毕
  • F．合用锂盐像直六佩乔孝荐

• 患者男，58岁。患慢性肺心病顽固性心衰，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列

  • A．应用血管扩张剂嫩近饶围展帮漏献
  • B．机械通气特热现律仍减姜身至
  • C．加大强心利尿药剂量胳唯提长
  • D．用激素治疗某皮暗哗钱武西
  • E．高流量吸氧妨师承摩棵

• 女性，45岁，突然出现右口角抽搐，后出现右侧上、下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是

  • A．左侧中央前回下部烈烫割债示
  • B．左侧中央前回上部全她考广剧
  • C．右侧中央前回上部斜缎奶可雕蛛猛躁
  • D．右侧中央前回下部鹿孔
  • E．右侧中央后回奏适货