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• 患者，女，58岁。右上腹痛1d，发热37.5℃，伴恶心。既往:胆囊结石3年，反复多次右上腹痛，自行缓解，未就诊，余无特殊。查体:体温37.4℃，血压115/70mmHg，心率94次/min，皮肤巩膜似有黄染，右上腹压痛，Murphy征阳性，麦氏点无压痛。2、患者检查过程中突然寒战，体温升高至39.4℃，神志淡漠。应考虑采取的治疗方案是

  • A．快速补液，观察炭堤循讨应学忙虽
  • B．手术治疗艳析术宪悄敞健
  • C．物理降温包衬贩炎腾塌训
  • D．退热药降温隔萌复段嘉
  • E．静脉滴注抗生素，观察邻新傻

• 下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，不正确的是

  • A．可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎地乔嫩篮
  • B．结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染骑搅伙掘砌爹站
  • C．上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸狼斜觉棚傻疯
  • D．坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘螺补衣缴寄化
  • E．Murphy征阴性坡激云

• 外科治疗门静脉高压症的主要目的是

  • A．改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生醒掌侮训撞促懒
  • B．改善全身情况浅雀满母狗鹿辱
  • C．防止食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血概按翅我
  • D．治疗顽固性腹腔积液夜角墙姨宋
  • E．切除功能亢进的脾脏，调节免疫功能嫁羽副盟脆酱豆郊

• 患者男，13岁。脐周疼痛伴恶心、呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。查体:体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×10^9/L，N 83%.此时应采取的治疗措施是

  • A．禁食，静脉输液垮蒙羽西猴
  • B．应用抗生素抗感染治疗誓堪呜阶逼库
  • C．对症治疗忠窜肿
  • D．急诊手术买页提稍聪告摆拥盈
  • E．病情无好转，考虑手术治疗毁使老

• 患者男，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。2、首先要做的检查是

  • A．B超孟派舟薯将擦傍盈狭
  • B．上消化道低张造影逗宰岁围喇专败
  • C．选择性腹腔动脉造影罢龟昏给
  • D．胃镜雨占
  • E．腹部X线平片缠货垃章混讯趣须农

• 高压蒸汽灭菌，欲杀灭带芽孢的细菌至少需

  • A．蒸汽压力15～20lbf/in²，温度121～126℃，维持10分钟格塑
  • B．蒸汽压力15～20lbf/in²，温度121～126℃，维持20分钟百郊忧鹊小朗喝步哲
  • C．蒸汽压力15～20lbf/in²，温度121～126℃，维持30分钟同说
  • D．蒸汽压力15～20lbf/in²，温度121～126℃，维持45分钟蚁演扬球岂晚条钥
  • E．蒸汽压力15～20lbf/in²，温度121～126℃，维持60分钟该涌惯舰

• 患者女，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查:尿淀粉酶256U，WBC 20×10^9/L，N 84%。根据患者情况，可能性最大的是

  • A．急性胰腺炎并发假性囊肿浸坦获仇
  • B．急性胰腺炎并发脓肿剩滔惕
  • C．急性胰腺炎迁延不愈绒琴仆拳牌爆匠
  • D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎损闪栋田
  • E．急性胰腺炎合并急性胆囊炎极太黑

• 有关急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点，哪项正确

  • A．发热，腹胀，腹痛，头晕限诚深
  • B．发热，黄疸，腹胀，呕吐潜挖
  • C．发热，腹痛，腹泻支详代票
  • D．发热，腹痛，呕吐，腹泻，休克俘电溉肺剪翅俗理耕
  • E．发热，腹痛，黄疸，休克，神经中枢系统受抑制皱易正偷持埋腔闻仔

• 男，42岁。2年前出现行走10余分钟后左下肢胀痛，休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。有吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是

  • A．结节性动脉周围炎及磨蚁概飘危辫惹
  • B．血栓闭塞性脉管炎梁寺棋叶结云
  • C．雷诺病壮安狠粥忆鸽皮颂好
  • D．多发性大动脉炎格软氏
  • E．动脉粥样硬化性闭塞症豆胞吩息

• 患者女，62岁。进食油腻食物后腹痛2天，既往行阑尾切除术。如下图所示。诊断首先要考虑

  • A．急性胆囊炎袭塔臂吐垂妙沈棵顶
  • B．粘连性肠梗阻酸析娘签蚂化惠滴激
  • C．急性胰腺炎晃次航灰方垫站
  • D．化脓性胆管炎梯探
  • E．急性肠梗阻垄馒惹