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女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×10^9/L,最大可能的诊断是
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动脉栓塞最早出现的症状是
脾破裂术前最重要的治疗措施是
患者男,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性腹痛,伴有恶心呕吐。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失。腹部X线平片检查:见膈下游离气体。临床诊断胃、十二指肠溃疡穿孔伴急性弥漫性腹膜炎。1、患者腹膜炎的性质属于
患者男,15岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音低弱。3、诊断明确后,应采取何种治疗方法
患者男,54岁,近3个月来大便次数增多,有肛门坠胀及里急后重,大便变细,常有粘液血便,经抗生素治疗可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。首先进行的检查是
女,30岁。转移性右下腹痛5天,加重伴畏寒,发热2天。查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果最有可能是
女,45岁。突发持续性中上腹痛,阵发性加重2小时。疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹压痛明显和反跳痛,移动性浊音阳性。血WBC 15×10^9/L。ECG显示心房颤动。为进一步确诊,最有意义的检查是
男,32岁。近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。1、最可能是下列哪项诊断
患者女,45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹压痛,可触及一约8cm×8cm的囊性包块,局部触痛明显。实验室检查:尿淀粉酶256U,WBC 20×10^9/L,N 84%。根据患者情况,可能性最大的是
闭袢性肠梗阻的特点是
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