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• 患者男，42岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年。解柏油样黑便2天，3次/天，每次量约200g。查体:BP 90/60mmHg，Hb 80g/L。根据患者情况，首先要做的检查是

  • A．B超检查确干扯肾
  • B．胃镜检查乔披密茫阶搭步碌
  • C．胃肠X线钡餐检查领汽壤环当元考帽
  • D．选择性动脉造影检查穴顺
  • E．经皮肝穿刺门静脉造影脑欧询死

• 下述急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除

  • A．胆道出血跳枕员迁有症手鲁蝇
  • B．硬化性胆管炎裳即设
  • C．急性坏死性胰腺炎竿热帐截屿符输罩三
  • D．感染性休克尽冤燥猛墨颜张
  • E．肝脓肿意操

• 以下对胰腺癌的论述，不正确的是

  • A．包括胰头癌、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，5年生存率低剖肾架役极妖
  • B．早期诊断困难，手术切除率低，预后差阵杨盛
  • C．组织类型以腺泡细胞癌多见肿牌多旦剧
  • D．最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦悦横刺颤哀鹰
  • E．早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移奏匪园沃磁

• 患者男，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。2、1年后患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤甚，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。需要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是

  • A．发病较年轻，病程长攻财块胜坛细烧货隙
  • B．较长的吸烟史耳坝攻
  • C．间歇性跛行吞吉彼字
  • D．静息痛，夜间尤其剧烈够准
  • E．足背动脉搏动消失害店狠顷执式望阻

• 男，51岁。上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑下列哪种情况

  • A．慢性胃窦炎坟浊欺
  • B．胃溃疡抽倍炉粪框劫驱古
  • C．胃癌饿帐梳里
  • D．胃黏膜脱垂扣哨绞寒
  • E．萎缩性胃炎风溜于名哪构

• 下列胆道蛔虫症的手术指征，不包括

  • A．合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎者柳辱育箭睡少乞惭裹
  • B．合并肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、败血症、中毒性休克者拐假挤汪响嚼烦轿警
  • C．合并胆囊炎者磨吗
  • D．合并急性胰腺炎或胆道蛔虫与结石并存者瑞摩驼
  • E．非手术治疗3～5天，病情恶化者拼享规幕端录滔跳

• 以下肝外伤肝叶切除术的手术指征，不正确的是

  • A．一叶的肝包膜撕脱或肝内血肿者序会允游椒据
  • B．局部毁损伤，切除损伤的肝组织有利于修复者昌蚂
  • C．肝后静脉损伤，需要切除部分肝组织以利显露修复者究圣升蛋
  • D．肝损伤出血，用各种方法难以止血者忘稍肃大
  • E．肝左外叶严重损伤者载丙

• 患者男，59岁。发现腹部肿块3年，突发腹部、腰背部痛伴昏厥1小时，有高血压病史，查体：T 37.2摄氏度，P130次/分，R24次/分，BP80/40mmHg，腹部较膨隆，脐下扪及一搏动性包块，边界不清，有压痛，肝脾未触及，肠鸣音弱。最可能的诊断是

  • A．胃溃疡穿孔独渴洽奥修惩笑燃滩
  • B．脾破裂暮逼夕锅
  • C．腹主动脉瘤破裂补煤铸保径
  • D．肝癌破裂呜努狂欺卫
  • E．急性胰腺炎哀偿祝掠

• 绞窄性疝手术处理中，哪项是不恰当的

  • A．病人情况差，可行肠外置术榨始绑浙句
  • B．肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术宗饮
  • C．肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合钩升赞肆嘱逝牲烦
  • D．局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术薯津
  • E．坏死的疝内容物为大网膜时，应切除片钳饮奖必妈祥厕

• 乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带）后，引起相应的皮肤改变是

  • A．橘皮样变罚歼裹奏
  • B．乳头内陷族饲
  • C．表皮皮肤凹陷操雀灯抚孕
  • D．局部水泡灵钻舌逢链愉健恒
  • E．铠甲状胸壁什福哥腰斤掀