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• 男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。2、该患者最佳治疗方法包括

  • A．观察驶填辞体两自眉减
  • B．手术治疗嚷马量
  • C．补液抗炎瘦店追露胖
  • D．对症治疗耍擦疮共考横
  • E．中药治疗督虾仔语颜

• 急腹症一时难以明确诊断可做如下处理，哪项是正确的

  • A．出现腹膜刺激征时，应剖腹探查音仙古梨末
  • B．可给予缓泻剂或灌肠治疗务种认蒜
  • C．密切观察中，疼痛不缓解时应加大抗生素用量泳拾宝纯臣
  • D．疼痛难忍时可适当给予哌替啶止痛飘贞祝驼威刘
  • E．诊断不明，不能手术贼就饺放

• 下列肝外胆管的解剖特点，不正确的是

  • A．凡左、右肝胆管开口以下者，称为肝外胆管系统幅随财藏诊抵等
  • B．右肝管的副肝管较少，左肝管的副肝管较为常见饿暴存厌法
  • C．左右肝管在肝门下方汇合成肝总管，长为2～4cm，直径约5mm示爱说菊岗忍金
  • D．肝总管与胆囊管汇集为胆总管，长为7～9cm，直径为4～8mm献你收狠凤暂离派
  • E．包括左右肝管、肝总管、胆总管、胆囊管和胆囊博肌淡系娘衡扩团

• 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于

  • A．直肠息肉界固爆荒流
  • B．直肠癌航昨叹驰
  • C．内痔皂乃潜董淘混头
  • D．肛门直肠周围脓肿磁燥想
  • E．肛裂巨侄

• 男，55岁。左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体：屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断地试验是

  • A．Perthes试验夸披艘耻
  • B．Buerger试验弓住摄表决顶贼己收
  • C．Pratt试验蜘馒梅侧
  • D．Homans试验缘砌妖
  • E．Trendclcnburg试验窑遵迎胁

• 男，53岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。1、为患者查体最可能出现下列哪项体征

  • A．腹部有胃型及蠕动波店尖号请换趁架炕筑
  • B．口唇苍白豪肃舟入
  • C．左侧锁骨上淋巴结可触及肿大济患蹄
  • D．肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块屯艳剥氏苦猪寇哀爱
  • E．腹部触诊发现肿物婆纽怎卸袜捧待

• 患者女，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T 38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张。移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查:WBC 20×10^9/L，N 87%，尿胆红素(﹣)，血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。3、提示病变严重的检查结果是

  • A．血淀粉酶1256温氏单位六馒吩赏呜诸
  • B．尿淀粉酶＞1024温氏单位池盯埋禁江惩
  • C．血WBC 12×10⁹/L鞋秆插咱国
  • D．血清脂肪酶1.5康氏单位鸭痛棋劳
  • E．血钙＜1.87mmol/L护烫挖麻耗搅料株

• 男性，58岁，1天前突然出现右下腹痛，呈阵发性，伴恶心、呕吐3次，不排气，查体，腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。3、首选治疗方案是

  • A．抗生素颠毒硬去里
  • B．胃肠减压坛狠此涂
  • C．静脉补液百冻熄访
  • D．手术橘位
  • E．手法复位老劝蚁疤痕厅

• 关于腹部损伤的剖腹探查适应证，下列错误的是

  • A．诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段塑飘腐
  • B．腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者斯伞泄
  • C．抗休克血压不升或血压不稳定者半试翻师滩遥让日
  • D．腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者吐行打锅尺规芝倍
  • E．腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤，有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者蛋袋产洲侦志粘赖

• 患者男，79岁。高血压病史30年，体检发现腹部搏动性包块1个月。对患者进行随访，半年后CT提示腹主动脉直径从3.8cm增加到5.3cm。对患者的治疗建议是

  • A．腹主动脉瘤覆膜支架腔内修复术洞局闲乃落萝蜻璃
  • B．继续观察盾州捎
  • C．开腹行腹主动脉瘤切除，人工血管置换佩朗闹勇仪件
  • D．卧床休息宁脸矛访员件
  • E．避免体力劳动阁商鸭筝咬羽