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男,23岁。高处坠落,肛门部刺伤1小时。血液自肛门排出,直肠指诊发现直肠前壁长约2cm纵形裂口。能保证直肠伤口愈合的关键措施是
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女,29岁。右乳红肿3个月。查体:右乳皮肤红肿,呈橘皮样改变,未触及肿块,右腋窝可触及多个肿大、质硬、融合淋巴结。皮肤活检在真皮淋巴管内查见癌栓,ER、PR阳性,C-erbB-2(HER-2)阴性。1、最可能的诊断是
患者,男,80岁。腹部绞痛2d,阵发性加重,排气有减少,未排便,伴恶心,未呕吐,无发热。既往:高血压、糖尿病、心房颤动、COPD、陈旧性脑梗死。查体:血压135/90mmHg,心率76次/min,体温36.3℃;腹胀明显,肠鸣音5次/min,调高,全腹轻压痛,无肌紧张。血常规:白细胞计数11×10^9/L,中性粒细胞百分比83%。腹部增强CT:乙状结肠壁增厚,动脉期强化,近端结肠扩张,最宽处8.1cm,小肠无扩张,左肾囊肿,肝多发结节,最大者1.2cm,动脉期环形强化。3、建议下一步治疗方案为
有关上消化道大出血病因描述中错误的是
绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除吻合术后应做
患者,男,22岁。脐周痛1d,右下腹痛2h,无发热,恶心,未呕吐,无腹泻。既往:3年前发作“阑尾炎”,输液治疗好转。2、需要完善的初步辅助检查是
最常用的动脉穿刺部位是
患者男,56岁。突然呕血2小时,量约800ml。嗜酒史20年。查体:P 110次/分,BP 90/70mmHg.肝脾于肋缘下未触及。实验室检查:WBC 3.1×10^9/L,Hb 70g/L,血小板56×10^9/L。根据患者情况,首先应考虑的诊断是
先天性胆总管囊肿的合理治疗是
女,33岁。发现左乳房包块10天,无不适症状。查体:乳房视诊无异常,左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块,质硬,不光滑,活动度良好,左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影,周边有小毛刺,中央可见聚集细小钙化点。2、术后10天拟行综合治疗,决定是否可用靶向治疗(曲妥珠单抗)的肿瘤标志物是
为明确上消化道大出血的病因,首选的辅助检查手段是
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