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• 男，19岁。右上腹被汽车撞伤2小时。查体：P 138次/min，BP 80/60mmHg，面色苍白四肢厥冷，腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb 85g/L，WBC 2.8×10^9/L。最有可能的诊断是

  • A．小肠破裂好桂例牵茂未杀火
  • B．胃破裂萍肆
  • C．结肠损伤省艇挽青友挤
  • D．肝破裂僵看贩搬混区逮
  • E．十二指肠和胰损伤否编投采波皇东

• 女性，45岁，食欲减退，剑突下隐痛1年，伴明显消瘦，持续大便隐血阳性2个月，近1周呕吐隔夜食物。1、为明确诊断，应进行的检查是

  • A．纤维胃镜耀脏短其餐日
  • B．钡灌肠亡墓煮估睡层板
  • C．B超陡稳牧性很
  • D．ERCP载席翻艇气凡敌
  • E．CT渔雀念入装叼骨垂

• 直肠下1/3锐器穿透伤的处理原则为

  • A．清创缝合创口，直肠周围间隙引流摸池美
  • B．尽早清创，一期缝合创口悲希
  • C．清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流口参宙乎咱穴捎挂
  • D．乙状结肠袢式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤是沉屿催胆澡庆
  • E．乙状结肠单腔造口，冲洗远端肠腔关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流孙候稿芒菊眉陕阔匠

• 男，45岁。酗酒后2 小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。2、如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时下列哪项检查最有价值

  • A．尿淀粉酶测定执秒杨彼亿个海
  • B．血清淀粉酶测定道婚蔬扮煌叉
  • C．白细胞计数和分类采系党
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定挺梁
  • E．血红蛋白和红细胞比值测定委旨谈用西绣樱市

• 继发性腹膜炎有休克表现，应首选的治疗方法为

  • A．积极抗休克，如休克不能纠正，不考虑手术创致磨绑
  • B．积极抗休克，如休克不能就纠正，应延缓手术袜倘贿八
  • C．立即手术楚葵言撕损冶之滨欲
  • D．积极抗休克的同时进行手术抖馅虽掩固四挡
  • E．积极抗休克，如休克纠正，则用非手术治疗银缓逝掩肯羞肉硬

• 消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施哪项最有效

  • A．生理盐水冲洗胃腔精构
  • B．静脉注射奥美拉唑捧纯眨涨右毅正完乡
  • C．静脉注射雷尼替丁敞轻岭
  • D．口服凝血酶盐水溶液香势悬桃拿鼻呢汁纲
  • E．口服去甲肾上腺素盐水溶液幼敏冒课割

• 腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

  • A．空腔脏器破裂邪习拆压黎团僻
  • B．误穿入腹腔血管顽二
  • C．前腹壁血肿揭汁贞例
  • D．实质性器官破裂悔烂
  • E．后腹膜间隙血肿怠然拆袖

• 关于肝外伤的临床表现，下列不正确的是

  • A．大便次数增多，表现里急后重殊雄行摧彼测抢施
  • B．休克的表现削苍厘与践郊槐抹
  • C．全腹或局部持续性疼痛，多为胀痛，其次为绞样痛或隐痛泄阵括率
  • D．全腹或局部压痛，反跳痛和腹肌紧张，肝区叩击痛暗饲侮想项最爬辞抱
  • E．放射痛冷充腾准纳笋寄爆

• 男，68岁，上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为

  • A．胃癌根治术加左肝外叶切除海古浙页因
  • B．胃癌扩大根治术循横乏添呀雀
  • C．肿瘤局部切除奔双泻爽
  • D．关腹后化疗斯糠扫洽晓朗扛刃
  • E．胃空肠吻合后化疗也湾腿纷坚分式

• 下列哪种物品不宜用高压蒸汽灭菌法

  • A．手术剪笨能坊时贞肿怪磨
  • B．导尿管沙筒副配预侵冰光整
  • C．内镜贩湾糖拼狗旨签棵
  • D．玻璃注射器昏发骑泪霜依荷
  • E．瓶装溶液奸刑塞