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• 女性，19岁。疲乏无力6个月，发现左侧胸壁包块3个月。包块增大，出现疼痛伴低热7天。查体：左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块，质软，表面皮肤暗红，触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑

  • A．胸壁结核伴感染壳渡深且增
  • B．皮下脓肿碍幅握曾絮吃
  • C．肋骨肿瘤破逝心
  • D．肋骨骨髓炎种郑皇孙秧
  • E．副乳吴挡博

•  患者男，59岁。既往有高血压病史10年，不规则服药。因持续剧烈胸痛伴胸闷3小时入院。在当地医院查心电图示V4～V6导联ST段压低0.1mV，T波低平。查体:T 37℃，R 23次/分，HR 112次/分，BP180/100mmHg，神志清，心脏浊音界向左下扩大，心音略低，未闻及明确杂音或异常心音，两肺呼吸音对称，未及干湿啰音。5、提示：正欲行床旁心脏超声检查进一步明确诊断时，患者突发意识淡漠，四肢厥冷，左上肢血压下降至60/25mmHg。该患者出现上述病情突变，可能是由于患者出现

  • A．冠状动脉撕裂汪均午卜雕巧帆
  • B．主动脉夹层破裂惑祸愈荷轿灯天含
  • C．主动脉瓣撕脱造成严重的主动脉关闭不全爪舒
  • D．急性肺栓塞加重引起休克营甜轮
  • E．心脏压塞稠股削素
  • F．张力性气胸加重引起休克当碗义馅南般坚
  • G．心肌梗死加重决僚使庭露阴雪

• 下列对膈疝临床特点的概述中，不正确的是

  • A．根据病因分为创伤性、先天性与后天性份鲁
  • B．Bochdalek裂孔疝，涉及呼吸、循环和消化三个系统，病死率高殖场当妄山武
  • C．创伤性膈疝常合并胸腹腔脏器损伤和呼吸循环障碍刻累恳醒
  • D．先天性胸骨旁疝是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔稼师味违筝
  • E．有效的治疗是外科手术仁荷

• 下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路

  • A．肺动脉入路计赏疫垒勇芳让营
  • B．右心房入路却龄蔬望另金失脊
  • C．主动脉入路译抹道勿色童羡朽月
  • D．右心室入路绒茎革脊达兄授黄
  • E．左心室入路炒斧俊渠胳喇粘

• 患者女，25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查:上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。2、一旦明确诊断后，治疗宜采取

  • A．口服碘剂撕馆惰霸遮
  • B．¹³¹I治疗姥盏浴
  • C．化疗丑拐绒添喜
  • D．外科手术爆耍
  • E．口服甲硫氧嘧啶妄陡扁饺耻胀荣

• 男，22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查血沉6mm/h。胸壁结核行病灶清除术的手术适应证，下列哪项是不正确的

  • A．结核活动并继发感染庄待岔采邮休
  • B．形成哑铃形脓肿永女裳祝守
  • C．药物治疗疗效不明显涛寨域慨摘规尸
  • D．病变已形成窦道罐恳短中挂脸企居
  • E．曾经继发感染强寇宏翁

• 男性，55岁，患有慢性脓胸并伴有支气管扩张、肺不张。其最适宜的手术方式是

  • A．支气管瘘口缝合术伯祸
  • B．胸膜纤维板剥脱术迎拴理障
  • C．胸腔闭式引流术莫跌颜
  • D．胸廓改形术箭颠茶牢永遮这改
  • E．胸廓改形术及病肺切除术慈件怀帐胳租饼

• 下述哪项检查诊断食管癌最可靠

  • A．有进行性吞咽困难症状峡赴对办私技辰添传
  • B．锁骨上淋巴结活检有鳞癌细胞加怨垦
  • C．食管钡餐造影见充盈缺损查遮夜资贱孝眼
  • D．食管镜检查活检有癌细胞徐据础摆疮筛升
  • E．胸部CT见食管壁增厚镇伟拒插

•  患者男，59岁。既往有高血压病史10年，不规则服药。因持续剧烈胸痛伴胸闷3小时入院。在当地医院查心电图示V4～V6导联ST段压低0.1mV，T波低平。查体:T 37℃，R 23次/分，HR 112次/分，BP180/100mmHg，神志清，心脏浊音界向左下扩大，心音略低，未闻及明确杂音或异常心音，两肺呼吸音对称，未及干湿啰音。6、提示：患者经胸超声心动图发现主动脉根部扩张，大量心包积液；CT提示“双腔”主动脉，考虑主动脉夹层。主动脉夹层的临床特点包括

  • A．疼痛部位随病程进展可发生转移恩军
  • B．可引起上腔静脉综合征筹末手灭
  • C．可出现主动脉瓣关闭不全及脉搏缺失剖育勺怪泼纵会独
  • D．突发的剧烈胸痛，特别是伴休克样症状血压反而升高者塔榜届派洲昂
  • E．可引起霍纳综合征纵消旁堆萝星
  • F．疼痛与其他症状出现的时间间隔较长，多在24h后交姐喷趋桑挎哈功
  • G．可伴有意识障碍、截瘫、视力和排尿、排粪障碍销刘紧个任软怒范拒

• 男，55岁。支气管扩张患者。3天前受凉咳嗽、咳痰加重，并间断咯鲜血，每日约100ml。查体：BP 130/80mmHg，右下肺可闻及湿性啰音。除抗感染治疗外，为控制咯血症状，首选

  • A．静脉注射立止血怖况疯雨灯猫肾木
  • B．支气管动脉栓塞敞坏
  • C．手术治疗然汁夺金山桂碌粮童
  • D．支气管镜下止血鹿累昂配盗旷索盈尖
  • E．静脉点滴血管升压素计叨