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• 患者女，48岁。肝区持续性钝痛6个月，突发右上腹剧痛1小时。既往患慢性肝病10年。查体:P 100次/分，BP 80/60mmHg，皮肤、巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹部压痛，反跳痛明显，肌紧张。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。首先要考虑的诊断是

  • A．胃溃疡穿孔哄灰尝
  • B．十二指肠溃疡穿孔由挽
  • C．肝癌破裂出血疏款网钳
  • D．急性胰腺炎向皱勒俭橡蜡掩
  • E．肠系膜上动脉栓塞棵展飘液孟公

• 患者，男，22岁。脐周痛1d，右下腹痛2h，无发热，恶心，未呕吐，无腹泻。既往:3年前发作“阑尾炎”，输液治疗好转。1、查体需要注意的体征是

  • A．心率摄套雨送
  • B．呼吸音筋瑞宿绢份详析厅
  • C．Murphy征划保粘戴经寻川园
  • D．麦氏点压痛窃叮饮袍加辰诵业
  • E．肾区叩痛鄙苏抚擦问田兽付
  • F．肠鸣音申威
  • G．皮疹痕俩橘
  • H．腹股沟区包块尊我
  • I．蜘蛛痣烂对马身厘贡太塞坊
  • J．脾大复赢棍错替厌
  • K．移动性浊音匹半冒成

• 高位肠梗阻和低位肠梗阻鉴别中，正确的是

  • A．前者肠胀气较后者明显盈火哗姻渐
  • B．前者X线检查可见“阶梯征”肆便老峰嫁
  • C．前者呕吐较后者出现早郊怕沿例瞧
  • D．前者可出现粪便样呕吐物遭小一袖促犁毛
  • E．前者在梗阻初期即停止排便排气将遭凉敢也晌摊趴

• 腹腔诊断性穿刺的要点哪项除外

  • A．可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺脖脊功
  • B．用于急腹症的诊断稠据爆详便或精衔
  • C．对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应慎重遍确敏局诚倘膨妄莫
  • D．吸出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿恒责纵殃监狸隔服
  • E．吸不出液体能除外内脏损伤的可能铁逢恩殊疗谢挺住豪

• 患者，男，39岁。甲状腺术后4d，术中情况具体不详，病理结果未出。半天来感嘴麻、脚麻、手麻，偶有面部、头皮抽搐。无呼吸困难、饮水呛咳，无声音嘶哑，无发热。既往:高血压，余无特殊。查体:颈部伤口外观干燥，局部无明显肿胀。最可能的病因是

  • A．低磷血症柏演桑熊耍删傲碰猴
  • B．低钙血症何力吨
  • C．低钾血症馒墓学塑枣晕句等
  • D．低钠血症毕淋护酷桶姓
  • E．低镁血症帐哲窜眨赖

• 门静脉高压症查体时，与其最一致出现的体征是

  • A．右上腹压痛到牲霉扔猎裳钳顶毁
  • B．蜘蛛痣目居块腔之浑霉潜
  • C．腹壁静脉曲张条毫甜舱拌摧叠儿航
  • D．脾于左肋缘下触及袖贿僚疫掏姥舒
  • E．黄疸繁喝厦栗糟斜

• B超可检出的最小肝癌直径是

  • A．1mm左右甩具纤眼臭吴隔
  • B．1cm左右茫影万拉数肿行滥死
  • C．5cm左右育冠堆
  • D．10cm左右趟捏虚
  • E．任何大小的病灶试班想肉轧揭富促

• 男，74岁。左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，不宜行疝修补术的理由是

  • A．术前准备不充分鼻窗蔽预
  • B．术后易出现腹胀捡果秩莲塔怕血劣怪
  • C．患者年龄大，伤口愈合能力低丹柜游乡晶
  • D．术后易继发手术区感染葬肩绪井答
  • E．术后易发生呼吸道感染桶泡参融邻浇能

• 患者男，27岁。腹部被刺刀穿透，有大网膜及肠管部分脱出。在现场正确的处理措施是

  • A．用清洁纱布或碗覆盖保护，妥善包扎后送医院经胃迫藏贞隔
  • B．迅速将肠管还纳于腹腔，用干净衣物包扎世偶甲
  • C．用自来水清洁后，暂时包扎田潮
  • D．紧急送医院处理背悬性萍飞跟尸陆站
  • E．将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎扎核炉毅找锅肢十官

• 男，33岁。急性腹膜炎术后7天，发热，为弛张热，伴乏力、盗汗、纳差，右上腹、肋下持续性钝痛深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cm×4cm液气平面。诊断性穿刺可抽脓液。2、最常应用的抗生素是

  • A．半合成青霉素挺晒扮
  • B．克林霉素佩猎港闻购
  • C．第二代头孢菌素找弦覆打举桂畜译
  • D．氨基糖苷类力疾鞭斤私鞋蓬每
  • E．第三代头孢菌素染这兴枪乳来汪耀