患者男,50岁。寒战高热伴肝区疼痛5天,呈弛张热,大量出汗,心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心、食欲不振,查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下4cm,有压痛,右侧肋弓及腋中线处皮肤水肿,压痛(+)。血常规:WBC 18×1O9/L,N 0.9。首选的检查方法是

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