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患儿,10岁,发热,头痛一天,频繁抽搐,昏迷5小时,血压测不到,右侧瞳孔散大,对光反射消失,此时不宜做的措施是
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下列对尿结石的成分及特性的描述中,不正确的是
患者,女,52岁。因“右上肢不自主抖动3年”就诊。患者2003年出现右手写字时抖动,静止时也出现;第二年患者右手抖动逐渐加重,并感右上肢有僵硬感。近1年内患者家属述患者容易向前跌倒,同时发现患者步态也有异常,步距偏小,行走时身体前冲,转身较为困难;语调变低。神经系统专科检查:简易精神状态检查量表评分28分。脑神经检查正常。颈肌张力略高,面具脸。运动系统:四肢肌力5级,双上肢肌张力增高呈齿轮样,右侧显著,可见4~6Hz搓丸样静止性震颤,四肢动作缓慢。反射:四肢腱反射减弱(++),双侧病理征(-)。感觉、共济运动:正常。步态步距小,步态前冲。患者头颅MRI:未见异常;脑电图未见异常;血常规、血铜蓝蛋白、血电解质、肝肾功能均正常。2、根据患者的临床表现,考虑病因是
32岁女性,因“阴道不规则出血2个月”就诊,追问病史,近半年月经频发,周期15~20天,经期5~6天,经量增多,经期延长,既往体检有子宫肌瘤。妇科检查未见明显异常。宫颈排癌检查未见异常。6、若该病人为32岁,彩超提示多发子宫肌瘤,较大者为壁间肌瘤8cm×5cm,压向内膜,且病人伴有贫血,最适合的治疗方式
男,19岁。右上腹被汽车撞伤2小时。查体:P 138次/min,BP 80/60mmHg,面色苍白,四肢厥冷,腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb 85g/L,WBC 2.8×10^9/L。最有可能的诊断是
男,30岁,东北林场工人。5天来低热,左侧面部不灵活。查体:左侧皱额蹙眉差,左眼闭合不全,微笑时口角向右歪。吹哨时左唇漏气,余神经系统检查无异常,血类风湿因子阳性,血清抗包柔螺旋体抗体强阳性。可能的诊断是
婴儿出现无胆汁的喷射性呕吐、胃肠蠕动波和右上腹肿块,首先考虑的诊断是
患者女,24岁。口服吲哚美辛数片后感上腹部疼痛2天,6小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP 90/60mmHg,P 86次/分。实验室检查:血Hb 100g/L,粪便隐血(+++)。1、最可能的诊断是
反映早期休克比较敏感的指标是
患者,男,68岁。反复咳嗽、咳痰,痰中带血半月。查体:体温38.1℃。血WBC 12×10^9/L。胸片:右肺门肿块影。抗炎治疗阴影不吸收。1、最有可能的诊断是
患者男,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T 36.8℃,P 160次/分,R 24次/分,BP 40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。3、下一步最重要的治疗措施是
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