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• 32岁女性，因“阴道不规则出血2个月”就诊，追问病史，近半年月经频发，周期15～20天，经期5～6天，经量增多，经期延长，既往体检有子宫肌瘤。妇科检查未见明显异常。宫颈排癌检查未见异常。4、若各项检查结果证实诊断为黏膜下肌瘤，最适合的治疗方式是

  • A．应用促性腺激素释放激素类激动剂（GnRHa）药物保守治疗尝划五顾袭殃御
  • B．腹腔镜切除子宫肌瘤昌额烧指难裤开刀
  • C．宫腔镜切除子宫肌瘤耽胳
  • D．腹腔镜下子宫全切术柳辛角验缎狱侮煮洁
  • E．开腹子宫全切术半查领屑严圣喊

• 对颅内压明显增高的患儿，腰穿前最常应用的药物是

  • A．地塞米松通盯预脉黑啊纤
  • B．呋塞米穷奇混律荷被河优捷
  • C．甘露醇牵嘴非那钩唐
  • D．乙酰唑胺旋陵跌马虫泊敌
  • E．泼尼松让肠

• 关于非心源性栓塞TIA抗血小板治疗，正确的是

  • A．非心源性栓塞TIA患者，推荐常规长期应用阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗爬夫
  • B．阿司匹林（50～325mg/d）或氯吡格雷（75mg/d）单药治疗，均可首选作为抗血小板治疗药物叼穿
  • C．阿司匹林单药抗血小板治疗的最佳剂量为100～150mg/d春涛
  • D．发病在24h内、具有卒中高复发风险（ABCD2评分≥4分）的急性非心源性TIA患者，应尽早给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗14d尘欺
  • E．伴有主动脉弓粥样硬化斑块证据的TIA患者，推荐使用抗凝及他汀类药物治疗八魂赤确屯倾贝速器

• 男，60岁。肺癌根治手术后1天，胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体500ml。查体：P 120次/min，BP 90/70mmHg。此时最重要的处理方法是

  • A．输注全血鸦晕矩尸
  • B．继续观察宴悔大故爽粱瓣凝脉
  • C．开胸止血娱悔牺遵卧王访
  • D．快速补液恋馋泉过惕因跃
  • E．静脉点滴多巴胺哈喝酱揪炎祸诸核

• 7岁，女孩。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐，为明确诊断，首要的检查是

  • A．血培养桶榴槽踏三伶四
  • B．血PTH测定难寺钞堂缎
  • C．血钙测定杆喷称滋树
  • D．脑脊液检查沃王垂世涉
  • E．脑电图啄址息花波近动茶第

• 男孩，2岁。秋季发病。低热伴腹泻2天，为蛋花汤样，10次/天，无腥臭味。粪便常规偶见白细胞。最可能的病原体是

  • A．冠状病毒匹保低帘骄晒
  • B．腺病毒府晃钻界防年僵
  • C．柯萨奇病毒又桂只询柿永相
  • D．诺沃克病毒捐端障俊烂眼冻
  • E．轮状病毒绍果桐基唇忍堆

• 男，73岁，右上肺癌根治手术后第五天突发高热，胸腔闭式引流管内持续大量气体溢出。胸部X线片示，右侧液气胸。最可能的原因是

  • A．食管破裂庆穿乳喝帖歉健鸟
  • B．支气管胸膜瘘解科诉
  • C．肺边缘漏气蛇纲螺瓜年
  • D．自发性气胸翼前拴贫佛眯
  • E．肺大疱破裂考倘并枝蚀宵开

• 患儿，男，9个月。因“腹泻4d”入院，每日大便15次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。查体：体温38.0℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞计数7.0×10^9/L。血Na+ 120mmol/L，K+ 3.7mmol/L，BE-15mmol/L。大便常规镜检白细胞0～1/HP。2、最可能的病原体是

  • A．金黄色葡萄球菌资债掉壤月喘
  • B．产毒性大肠埃希菌巧贪度萄叛丰控
  • C．侵袭性大肠埃希菌次战伏易型描姓
  • D．轮状病毒狠掌艰纽途舟划歉
  • E．白念珠菌绍吵愿均霜
  • F．沙门菌皱旱凝闷

• 患者，男，65岁。7小时前，晚餐后出现胸闷、气短、大汗淋漓，伴咳嗽、咳痰。期间自觉恶心，呕吐1次。呕吐后胸闷无明显缓解。无发热、寒战，无头晕、头痛，无胸痛。家中吸氧症状不缓解，急诊收入院。既往史：4年前曾于外院行冠状脉介入治疗，植入支架1枚。吸烟30余年，每天1包。3、补充病史，2天前患者追赶公共汽车后突发胸骨后闷痛，伴出汗，休息约1小时略有好转，可步行回家。后活动耐量显著减低，步行约200m即感喘憋，休息及自行含服速效救心丸10粒后略有改善，未就医。于夜间感胸闷、气短，坐起后缓解。此次发作为端坐呼吸，呼吸急促，咳粉红色泡沫样痰，感恶心，伴呕吐胃容物1次，尿量减少，无发热、寒战，无胸痛、撕裂样疼痛及放射痛。发病以来，食欲缺乏，睡眠不佳。既往史：4年前诊断心肌梗死，前降支植入支架。糖尿病病史10年，目前胰岛素治疗，未规律监测血糖。高血压病史13年，血压最高200/130mmhg，口服氨氯地平＋缬沙坦＋氢氯噻嗪治疗。吸烟史40年，每日约20支，未戒烟。饮酒史30余年，高度白酒每日200ml（4两）左右，未戒酒。对磺胺类药物过敏，否认其他药物、食物等过敏史。查体需要重点关注的是

  • A．生命体征私椅伪敢冬点薄该天
  • B．肺部视诊、听诊鲁而怒
  • C．腹部（肝脏触诊）辣赌移致到武失陷
  • D．心脏叩诊、听诊节律杂音，A2与P2关系，颈静脉怒张碌桌维挣利女承叠
  • E．水肿（颜面、肢体）步刃烛细茶扣缩咸针

• 女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血，小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物覆盖。该患者首先考虑为

  • A．外阴阴道念珠菌病窄遵湾止粪
  • B．萎缩性阴道炎巡肥典
  • C．淋菌性阴道炎绣恭公
  • D．滴虫性阴道炎模妄伯逝乏码昼允
  • E．细菌性阴道炎界努者盏云