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女,45岁,同房后阴道出血3个月.G5P1.妇科检查:宫颈中度糜烂状,下唇息肉状赘生物,直径2cm,三合诊宫旁组织无异常,取宫颈赘生物送病理,提示宫颈鳞癌,首选的治疗方案是
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患者男,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。3、目前治疗宜采取
女,6个月,咳嗽伴喘憋2天。查体:38℃,血压:120/80mmHg,烦躁不安,双肺明显哮鸣音,缓解时可闻及中小啰音,肝肋下2cm。最可能的诊断为
患者,男,65岁。7小时前,晚餐后出现胸闷、气短、大汗淋漓,伴咳嗽、咳痰。期间自觉恶心,呕吐1次。呕吐后胸闷无明显缓解。无发热、寒战,无头晕、头痛,无胸痛。家中吸氧症状不缓解,急诊收入院。既往史:4年前曾于外院行冠状脉介入治疗,植入支架1枚。吸烟30余年,每天1包。3、补充病史,2天前患者追赶公共汽车后突发胸骨后闷痛,伴出汗,休息约1小时略有好转,可步行回家。后活动耐量显著减低,步行约200m即感喘憋,休息及自行含服速效救心丸10粒后略有改善,未就医。于夜间感胸闷、气短,坐起后缓解。此次发作为端坐呼吸,呼吸急促,咳粉红色泡沫样痰,感恶心,伴呕吐胃容物1次,尿量减少,无发热、寒战,无胸痛、撕裂样疼痛及放射痛。发病以来,食欲缺乏,睡眠不佳。既往史:4年前诊断心肌梗死,前降支植入支架。糖尿病病史10年,目前胰岛素治疗,未规律监测血糖。高血压病史13年,血压最高200/130mmhg,口服氨氯地平+缬沙坦+氢氯噻嗪治疗。吸烟史40年,每日约20支,未戒烟。饮酒史30余年,高度白酒每日200ml(4两)左右,未戒酒。对磺胺类药物过敏,否认其他药物、食物等过敏史。查体需要重点关注的是
患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。6、诊断为脑血栓形成,最优先考虑的治疗措施是
患儿,男,3岁。发热2天伴咽痛。查体:咽部充血,咽腭弓、腭垂、软腭处可见2~4mm大小疱疹。最可能的病原体是
患儿,男,9个月。因“腹泻4d”入院,每日大便15次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。查体:体温38.0℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞计数7.0×10^9/L。血Na+ 120mmol/L,K+ 3.7mmol/L,BE-15mmol/L。大便常规镜检白细胞0~1/HP。3、脱水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐,此时应做的检查是
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